产 后 出 血定义 产后出血是指胎儿娩出后24小时内失 血量超过500ml 。 产妇死亡原因的首位，发病率占分娩 总数2%3%。产 后 出 血 病因 子宫收缩乏力 胎盘因素 软产道损伤 凝血功能障碍。 产后出血- 病因 一、子宫收缩乏力 1.全身因素：精神过度紧张、体质弱、慢性病。 2.产科因素：产程长、胎盘前置、早剥、妊娠期高血压疾病、子宫感染等。 3.子宫因素：肌纤维过度伸展，肌壁损伤，子宫病变或发育异常。 4.药物因素：过多用镇静剂、麻醉药、子宫收缩抑制剂。 二、胎盘因素 1.胎盘滞留：膀胱充盈梗阻，胎盘嵌顿，胎盘剥离不全。 2.胎盘粘连或植入：因多次流产，宫腔感染，蜕膜发育不良等。 3.胎盘部分残留。 三、软产道损伤 四、凝血功能障碍产 后 出 血诊断 一、临床表现： 1阴道多量流血： 胎儿娩出后立即出血多，色鲜红软产道裂伤； 胎儿娩出后数分钟出血多，色暗红胎盘因素； 胎盘娩出后出血多子宫收缩乏力；或胎盘、胎膜残留； 胎儿娩出后持续出血且血液不凝凝血功能障碍； 阴道流血量不多，但失血表现明显伴阴道痛疼隐匿性软产道 裂伤。 2休克症状: 烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细数、脉
