1、是药三分毒1.序幕:错杀三千惊太医,始疑药物有问题话说我们在第二部书病是自家生里,谈到了许多慢性病都是病人自己造成的,因此我们要使用养生之道去克服生活误区。但是我们不能完全使用心疗、食疗、体疗,去克服严重的疾病,这就必须加用药物;不过,由于药物没有选择性,因此我们使用任何药物都可能发生药源性疾病。也正是因为如此,在这第三部书是药三分毒里,我们要谈一谈应当如何选择药物。什么叫“是药三分毒”?有人说,这还不简单,这是古人说的,凡是药物就不是好东西!答案对吗?不对。因为如果从字面上解释,那么我们也可以说,是人三分毒,是水三分毒,是饭三分毒;也就是说,凡是人就不是好东西,凡是水就不是好东西,凡是饭就不
2、是好东西。荒唐吗?很荒唐!显然这种字面上的解释,是不对的。是啊,目前许多人把“是药三分毒”这句话,当成了吃药中毒是必然的借口。许多药厂知道药物害人之后,就以“是药三分毒”为自己轻松地狡辩,好像你吃了药就必须中毒。然而事实并非如此!因为“是药三分毒”不是这个意思。那么古人说的“是药三分毒” ,到底是什么意思呢?首先,我们要弄明白是谁说的“是药三分毒”?这是明朝永乐太医刘纯在 1475 年说的,他在药治通法补遗的原话是:“是药三分毒,唯开胃无毒,盖开胃者排毒也。 ”这句话是什么意思呢?这是他强调在配制中成药的时候,即便使用的是可用药材,也具有一定的毒性;只有开胃的药材才是无毒的。因此配制任何中成药
3、,必须加用开胃的药材。明白了吗?刘纯所说的药是指无毒药材,也就是说,即便是无毒药材,也具有三分毒性;至于有毒药材,那根本就不是给人吃的东西,不能称之为药。这就像污水不能称之为自来水,朽木不能称之为木材,馊饭不能称之为食物一样。为什么无毒药材也具有三分毒性呢?刘纯也在药治通法补遗里说过:“药以去病,非养人也,故人食之不受,谓之三分毒矣。 ”这就是说,因为药物不是人体生存必需的空气、水源、食物,而只是用来克服疾病的;也正是因为药物不是人体生存必需的物质,因此必然被人体排斥,而排斥就要发生异常反应,由此而发生的一切排斥反应都称之为毒性。这就是所谓“是药三分毒”的道理。进一步说, “是药三分毒”就是说
4、,即便是无毒药材,也具有三分毒性。什么是无毒药材呢?在这本书里,我们要指出所谓的中药大宝库,其实是个杂货铺。按照太医黑名单的分类,中药分为急毒药、慢毒药、不入药、乏力药、如同药、可用药等六类;许多药材都是有毒的,而有毒药材不能称之为人药。因此实际能够给病人使用的中药只有可用药一类,根本不像你所想象的中药是个大宝库。不过,是否公布太医黑名单,让我犹豫不决。因为虽然在明清两朝太医院当过太医的人,几乎都有这份太医黑名单,但是他们的后代几乎都是秘而不宣。然而这份太医黑名单早在 1967 年,就被我纽约的六爷爷交给纽约州的 FDA 分局,并且美国 FDA 以及一些西欧国家,就是使用这份太医黑名单去判断中
5、药的毒性,而且真的拒绝一些中药的进口。因此如果不让我们中国人都知道太医黑名单的内容,而是继续使用毒药,那么我们中国人真是太落后了。然而我们公布太医黑名单之后,肯定会损害一些药厂的既得利益,而招来一片骂声。怎么办?但做好事,莫问前程。古人是怎么确认有毒药材呢?在这本书里,我们也要告诉你,古代太医在试药的过程中并没有经过细胞试验,也没有利用大白鼠做试验,而是利用死囚犯做试验。然而这种药物试验并没有把死囚犯试死为止,而是根据一条奇怪的原则:“伤胃气者谓之毒。 ”也就是说,如果死囚犯吃了一种中药之后,没有饥饿感了,那么这种中药就是毒药。你看,这条原则是否比现代鉴定标准要严格得多。现代临床实践也证明,无
6、论什么药物中毒,病人首先的反应就是没有饥饿感了。因此我们每一个人预防药物中毒,都要牢记这个原则:“伤胃气者谓之毒。 ”而不必等待出现肝肾损害,再惊呼药物中毒了。中药材的质量关系到中医的存亡。在这本书里,我们谈到我国不仅使用化肥、农药种植粮食、蔬菜、水果,也使用化肥、农药种植草药,并且使用硫磺熏蒸发霉的药材,以及使用磷化锌熏死药材里的虫子,这就使得许多人受害。尤其是许多病危的病人,喝了开胃汤之后竟然恶心、呕吐、丧失了食欲,这是非常令人痛心的。但是许多中药厂,至今依然使用这些垃圾制造中成药,并且被国家批准,而且被许多人奉为宝贝。不过,外国人是不吃中国内地中成药的。这就是在全世界每年 160 亿美元
7、的交易额里,中国内地只占有 35亿美元的原因。古人是怎么配制中成药呢?在这本书里,我们还要告诉你,中医的秘方都是由无毒药材组成,否则就不会世代相传。因为把人治坏的处方,其后代不敢再用,也就自动放弃了。然而这些被放弃的处方,依然会出现在书本里。因此如果我们把这些书本处方奉为宝贝,依然去照方抓药,那么我们就会害人害己。当然,秘方除了是由无毒药材组成之外,还有一个奇怪的配伍问题。也就是说,中医的秘方是经过几百年的临床实践,证明了它的安全有效性,因此才被世代相传世界上至今没有鉴定中成药的标准。在这本书里,我们谈到了中成药的鉴定。按照国际惯例,所有中成药都不需要通过国家鉴定,因为至今没有鉴定的标准。这不
8、是权宜之计,而是实事求是的态度。美国的 FDA 还规定,凡是在 1960 年以前,在美国登陆的自然成药都给予免检的优惠,我们刘家香港药行的药物是 1948 年在美国登陆的,因此在美国享受免检优惠,在国际上也是免检的。但是中国内地规定,凡是没有批号就不准销售。由于我们香港刘家药物没有内地的批号,因此我们不能给大家使用。除了中药之外,我们应当怎样看待西药呢?在这本书里,我们也谈到了化学药物。我们主要从化学药物的制作原料,让你了解它的毒性。因此,你不要认为化学药物具有明确的分子式就能令人放心,而且其鉴定方法也是远远不如古代太医那样严格。因为古代太医是伺候皇族的,不允许药物出现一点点问题;否则就会被打
9、屁股、充军发配、杀头、灭三族。但是如果现代的制药者出现了害人事件,那么顶多罚款了事。也就是说,读了这本书,你应当明白,为什么现代的化学药物会经常出现害人事件。现代人鉴定药物毒性的方法正确吗?在这本书里,我们要纠正你对于现代药物鉴定的误区。许多人认为一个药物通过国家鉴定了,就认为这个药物绝对是个好东西。其实不然,鉴定药物与鉴定人品一样,只是一种客观评价的方法,并不是好人才能通过鉴定;同样的道理,并不是好药才能通过鉴定。例如,抗癌药物的有效率只有 20,照样通过美国 FDA的鉴定。当然,美国的药物鉴定是仔细挑毛病,让医生与病人有知情权,而不是给予国家保护。因此一种药物的毒副作用的鉴定内容,要比适用
10、症多得多,而疗效是次要的。因此我们在国外看不到药物的广告。既然化学药物是有毒的,大部分中药也是有毒的,那么我们怎样治病呢?在这本书里,我们反复强调了三分治七分养的生饥、食疗、慎用药的概念。也许你会更加同意这种防治疾病的方法。因为胃气、心疗、食疗、体疗是我们治愈疾病的最关键治疗,而使用药物只是画龙点睛。同时我们也沉痛地指出,由于我们每年要吃掉世界上 40的化学药物,因此许多病人同时存在着药物中毒,所以是极难治愈的。这就是我们的病死率,高于其他国家的一个重要原因。倘若你以后不再乱用药,而健康地活到一百岁,那么这就是我们写书的目的。目前有许多人崇拜西医,说中医不是东西。在这本书里,我们依然采取了嬉笑
11、怒骂的态度,客观地指出西医不是完美的科学;现在的中医也不是真正的中医,而是走医。不过,为了不树敌太多,我们虽然知道真实的国内外的药厂与药名,但是我们隐去了真名。倘若一些故事与一些事件类似,那么也是纯属巧合。敬请当事人用菊花 5 克沏水喝,以平息愤怒。总之,我们力图通过一些故事,去纠正你对于中西药的看法,给你一个自我保护的意识,这就是“伤胃气者谓之毒”的原则。实际上,古今中外都有药物害人事件,而且是防不胜防的。不管怎么说, “伤胃气者谓之毒”是你应当牢记的。守真之后 刘弘章谨识2006 年 12 月于天津话说“宁可错杀三千,不可放过一个”是一句血腥的杀人疯话。这句话从何而来呢?这可不是胡编乱造的
12、,而是出自明朝的一个医疗事故。这就是在中国历史上有名的二吕惨案。事情发生在明朝永乐年间,因为太医照本抄方,使用毒药治死了王贵妃,结果不仅主治太医被满门抄斩,还造成 3000 多个无辜的人死于非命。这个教训是惨痛的。不过,通过这个惨案,也迫使太医们怀疑许多所谓无毒的药物,其实是有毒的。(1)太医把王贵妃治死了1421 年,明朝永乐皇帝朱棣最宠信的王贵妃死了,享年只有 41 岁。自从皇后死了以后,后宫就由王贵妃主持日常事务。王贵妃为人谦虚谨慎,又善于把大事化小,把小事化了,因此深得宫人的尊敬。王贵妃的身体本来是很好的,但是有一天,王贵妃突然感寒发热并且肚子疼,朱棣急招太医治疗。于是太医按照东汉名医
13、张仲景的伤寒论 ,给她吃了一剂麻黄细辛附子汤。王贵妃的病情有所好转,但是她不想吃饭了。第二天,王贵妃又突然出现了四肢厥冷及紫绀的症状。朱棣又急招太医抢救。于是,太医又按照伤寒论给予一剂四逆汤,但是王贵妃喝药之后立即死亡。朱棣听说王贵妃死了,竟然惊得目瞪口呆,过了很长时间才恢复常态。他想不通,为什么主持后宫的美丽动人的王贵妃会突然死了呢?他使劲抱着她的尸体,欲哭无泪。突然,他发疯似的跳着脚,大骂主治太医是废物,并且立即下旨把主治太医重责八十脊杖,然后就地砍头;下旨派锦衣卫把主治太医的父族、母族、妻族等三族的二百余人全部砍头;又下旨把举荐官员革职查办。(2)永乐皇帝被气疯了朱棣万分悲痛,这个精神打
14、击太大了。要知道,他一辈子最宠信的后妃只有三个人,然而她们一个接一个地死去了。1407 年,皇后徐仪华第一个死去了,她是因为得了乳腺癌,是一天不如一天地慢慢地死去了,因此朱棣虽然悲痛,但是并不觉得突然。1412 年,朱棣最宠信的权贵妃又死了。这是朱棣第一次率兵亲征北元的时候,权贵妃自动请缨,要求与朱棣同行。在行军途中,权贵妃经常吹箫给朱棣听;婉转动听的箫曲,把朱棣乐得陶然而醉。但是权贵妃突然病了,也是该死的太医把她治死了。当时,朱棣也是发疯似的跳着脚,大骂主治太医是废物;并且立即下旨把主治太医重责八十脊杖,然后就地砍头了;并且下旨派锦衣卫把主治太医的父族、母族、妻族等三族的几百余人全部砍头了;
15、又下旨把举荐官员革职查办了。这一年是 1421 年,朱棣最宠信的王贵妃也死了。为什么自己最宠信的后妃一个接一个地死去了呢?朱棣把太医院院史找来,询问王贵妃的死因。院史认为主治太医的处方无误。因为王贵妃感寒发热并且肚子疼属于伤寒少阴病,那么主治太医使用伤寒论的麻黄细辛附子汤是正确的。因为麻黄发汗、细辛逐寒、附子回阳。后来,王贵妃又出现了四肢厥冷及紫绀的症状,属于伤寒厥阴病,那么主治太医使用伤寒论的四逆汤也是正确的。因为四逆汤中的附子回阳、干姜温里、炙甘草调和脾胃。听了太医院院史的解释,朱棣认为主治太医是正确的,但是杀了也就杀了。可是问题出在哪里呢?是啊,凡事都有原因!一个大活人,怎么说死就死了呢
16、?而且为什么偏偏是他喜爱的人都要一个一个地死呢?除了皇后之死以外,朱棣开始怀疑内宫里有前朝逆党的存在!夜深了,朱棣越想越相信,一定是前朝逆党谋害了权贵妃和王贵妃。如果找不出这些暗藏的敌人,那么自己的身家性命也是朝不保夕。想到这里,朱棣不禁出了一身冷汗。于是他密令太监总管监视每一个宫人。你看,一个医疗事故,就这样转变成了一个政治事件。(3)宁可错杀三千,不可放过一个无巧不成书。有一天,一个小太监窃听到两个宫女吵架,好像是说吕美人曾经派人在权贵妃的茶里下砒霜,吕妃也派人在王贵妃的茶里下砒霜,因此权贵妃和王贵妃都被毒死了。好像这两个宫女还说,吕妃还要派人毒死皇上。听了这个小太监的密报,朱棣勃然大怒,
17、跳起来就大喊:“锦衣卫滚过来!”立即让锦衣卫审问那两个吵架的宫女。这两个宫女吓坏了,就说是吕美人和吕妃分别派两个太监下了毒。朱棣听了暗中冷笑:“果然不出朕之所料。 ”于是,朱棣下旨给锦衣卫,严刑拷打那两个下毒的太监。那两个太监受刑不过,招认是受吕美人和吕妃唆使,让他们经常在权贵妃和王贵妃的茶中放砒霜。于是,朱棣认定吕美人和吕妃与前朝逆党有联系,就气急败坏地下旨给锦衣卫,逮捕吕美人、吕妃,并且逮捕与吕美人、吕妃有联系的全部人员及其家属。然后让锦衣卫严刑拷打,让他们招认与前朝逆党的联系。于是,有一批人糊里糊涂地被逮捕了。这些人在严刑拷打之下,又使得一批人糊里糊涂地被逮捕了。于是像滚雪球一样,与前朝
18、逆党有联系的人越来越多。但是由于吕妃已经闻讯上吊自杀了,死人嘴里是无口供的,因此受刑最惨的是吕美人。她被锦衣卫扒光了衣服,用烧红的烙铁,从脸部烙起,一直往下烙,逼她说出与前朝逆党的联络。要知道,吕美人是土生土长的朝鲜人,是从朝鲜来到中国的,连中国话都听不明白,怎么会知道中国前朝逆党的姓名呢?因此吕美人供不出一个中国官员的姓名,于是锦衣卫慢慢地烙了她一个月,才让她痛苦地死去。朱棣从吕美人嘴里得不到口供,就下旨给锦衣卫,把这些可疑人员一律砍头。你看,因为权贵妃、王贵妃之死,朱棣竟然又杀死 3000 多人;而且朱棣亲自观刑,看着他们人头落地。不过,朱棣至死也没搞明白,吕美人为什么不肯招认受前朝逆党的
19、指使?其实,吕美人没有给权妃下毒,更没有受前朝逆党的指使。也就是说,这是一个天大的冤案,直至朱棣死后才大白天下。请注意,公元 1421 年,因为太医治死了王贵妃,明朝皇帝朱棣不仅杀死了主治太医,灭了他的三族几百余人,又杀死涉嫌下毒的妃子、宫女、太监、官员及其家属 3000 多人。也就是说,太医治死了王贵妃,造成了 3000 多人的死亡,这就是中国历史上有名的二吕惨案。是的,太医出了医疗事故就要人头落地,但是在中国历史上,只有明朝的二吕惨案杀人最多。我们学习中国历史的人应当知道:“宁可错杀三千,不可放过一个。 ”这句话就是出自二吕惨案。这是后人咒骂朱棣的杀人疯狂。要知道,朱棣篡夺了侄子朱允炆的皇
20、位之后,曾经大开杀戒;他把反对他的人一律称之前朝逆党。不过,他并没有把前朝逆党一律格杀勿论,而是把大多数前朝逆党都关在诏狱里,因为前朝逆党的身份都是公开的。但是为什么在王贵妃死后,朱棣竟然“宁可错杀三千,不可放过一个”呢?这是因为朱棣认为隐蔽的敌人最可怕。他找不到杀死王贵妃的真正凶手,所以他认为谁都可能是凶手,因此只有把可疑的人都杀了,才能把隐藏的凶手杀死。否则,这个凶手的下一个杀人目标就是他。(4)太医院里的惊恐气氛二吕惨案也涉及太医院。因为既然那两个太监招认是使用砒霜下的毒,那么砒霜来自何处呢?在严刑拷打之下,那两个太监招认是从四个地方弄到了砒霜:一个是工部银匠作坊,另一个是光禄寺,再一个
21、是敬事房,还有一个地方就是太医院的御药房。得到朱棣批准之后,锦衣卫迅速查抄了工部银匠作坊、光禄寺、敬事房、太医院的御药房,还真的找到了砒霜。由于各个部门的砒霜采购剂量记录、使用剂量记录、剩余剂量记录,三者都不相符,有关人员又说不清楚,于是许多人被逮捕了,然后也被杀头了。有人说,银匠作坊为什么有砒霜?因为银匠鉴别真假银子需要使用砒霜,真银子碰上砒霜就会变黑。光禄寺为什么有砒霜?因为光禄寺是宫中采购东西的部门,由于宫中有老鼠,因此古人习惯用食物拌上砒霜杀鼠,当然宫中也不例外。敬事房为什么有砒霜?因为敬事房负责配制御赐毒酒,这个毒酒的主要成分就是砒霜。御药房为什么有砒霜?这就说不清楚了,可能是历代御
22、药房的积存,也可能是某个太医的需要,也可能是别人寄存的。也正是因为御药房的大使、副使、医工、工役说不清楚,因此御药房的人员几乎都被逮捕了。院判也被责打四十脊杖,院使也被太监宣布皇上的口谕,臭骂一顿。什么叫院使、院判?古代太医院的最高长官叫院史,次官叫院判。一般设有两个院判,一个负责皇室医务,管理各科太医、医官、医工、御药房、宫药局等;另一个院判负责各级政府的医务,管理各王府的良医所、各卫的医官所、各州府的官医局。也就是说,古代太医院相当于现代的卫生部,除了负责给皇族防治疾病之外,也管理政府医院。不过,古代的太医与现代的首长保健医不同,保健医可以为首长联系医院看病,而太医不能;太医要负责诊断、治
23、疗、康复患病皇族的全过程。更重要的是,保健医可以调动工作,离开首长,而太医不能随便调动;也就是说,一旦当了太医,必须干到老糊涂为止。这种太医终身制,不是为了维持太医的身份,而是为了考查太医的长期疗效;也就是说,只要太医给一个皇族治了病,那么这个皇族再生病,院判就要查阅以前的病历,分析研究是否属于太医治疗的毒副作用。也正是因为这种长期考查太医的制度,使得许多太医长期处于惶恐不安的状态。现如今,更闹得太医院里人心惶惶,谁都害怕给皇族看病。医官们变得谦虚了,再也不敢吹牛了;甚至院使、院判派他们到宫里出差,他们也借故推辞。气得院使、院判责骂他们:“各位医工,尔等吃着皇粮不出差,成何体统?”然而医官们真
24、的不敢进宫门,即便是院使、院判也胆战心惊。更有甚者,此时太医院招来一片骂声。许多王侯大臣认为,这是太医治死王贵妃引发的祸端。如果太医没有治死王贵妃,那么皇上就不会杀人。甚至有人责骂太医院,为什么看不出来王贵妃、权贵妃是中了砒霜毒呢?为什么不能化解砒霜毒呢?太医院平常不是很有本事吗?其实,是一大群废物!真是王八好当,气难受!太医想辞职不干?没这么容易!除非父母死了,可以请假。太医想逃跑?也没这么容易!因为全家和举荐官员都会受到牵连!至于小说红楼梦里谈到王太医出了医疗事故,卷铺盖跑了,那只是小说而已;但是在现代电视剧大宅门里演的白太医出了医疗事故,被逮捕杀头,这是很正常的。因此,二吕惨案使得太医院
25、的威信扫地。(5)现代医学如何分析王贵妃的死亡王贵妃是被砒霜毒死的吗?不是!想当初,王贵妃突然感寒发热并且肚子疼,那么现代诊断,可能就是急性扁桃体炎并发腹腔淋巴结炎。常规的治疗方法是抗感染和解热止痛。但是,主治太医给她吃了一剂麻黄细辛附子汤,使用解热的麻黄是正确的,但是没有使用抗感染的药物是个失误,而且使用了有毒的细辛、附子更是个大错误。要知道,细辛属于神经毒物,细辛中毒能够使人意识不清而呼吸麻痹致死;而附子属于心脏毒物,附子中毒能够使人心脏停止跳动。至于有人说,长期煎熬能够解细辛、附子的毒性。错了,这是非常冒险的。但是王贵妃吃了一剂麻黄细辛附子汤之后,居然说病情有所好转,这是被细辛麻醉的表现
26、。但是她中毒了,因此不想吃饭。由于她的感染没有得到控制,因此出现了毒血症,于是就出现了四肢厥冷及紫绀的休克症状。毒血症所造成的感染性休克,不仅是古代的难题,也是现代临床的难题。因此主治太医使用四逆汤是无济于事的,更何况又使用了毒药附子。于是王贵妃被主治太医治死了。主治太医的错误在于不是根据王贵妃的病情处方,而是迷信了书本。太医为什么要根据书本开处方呢?要知道,东汉名医张仲景的伤寒论 ,是古代医生治疗时令病的法典;书中叙述的条文是不能违反的。王贵妃的症状属于伤寒少阴病,那么主治太医就必须使用麻黄细辛附子汤;后来属于伤寒厥阴病,那么主治太医就必须使用四逆汤。然而主治太医不知道这些药物是不能用的,因
27、为谁也不会怀疑书本的处方是害人的。这要是把老百姓治死了,那么医生是理直气壮的。因为医生是按照伤寒论治病,没有违反操作规程,所以家属告到哪里也没用。但是主治太医偏偏碰上了皇帝,而皇帝不懂医学,也不管主治太医是否遵守了法典。皇帝的逻辑很简单,你把朕的老婆治死了,你就是废物,你就应当被杀头,让朕出口恶气。(6)刘纯的思考自从刘纯治死皇后徐仪华,被贬到南京诏狱负责以囚试医之后,他一直担心这样的问题:如果以囚试医之后,还是治一个死一个,那可怎么办?因此刘纯在药治通法补遗里说:“余苦之,若以囚试医之后,仍应手即死,奈何?不可用毒矣。 ”因此他认为绝对不能再使用有毒的药材,为此他从 1410 年就开始了以囚
28、试药的工作。想当初,他曾经与太医院院史商量此事,但是院史不以为然;认为前贤就是使用有毒药材治病的,这叫以毒攻毒。然而 1412 年,给权贵妃治病的主治太医被灭了三族;1421年,给王贵妃治病的主治太医也被灭了三族。锦衣卫还逮捕了御药房的全部人员,使得太医院里人心惶惶;甚至还造成了 3000 多人的死亡。院史也慌作一团,于是不知所措的院史经常找刘纯谈心。这一天,院史又找刘纯来了。谈到皇上错杀三千人之后,刘纯就说谁之罪?院史!因为这不是太监给王贵妃下毒。因为如果王贵妃喝了含有砒霜的茶水,其首先症状是呕吐,而不能若无其事;而慢性砒霜中毒的表现,是没有饥饿感、全身萎黄、爱掉头发、慢性贫血、疲乏无力、皮
29、肤增厚、口鼻爱出血,而不是突然感寒发热并且肚子疼,然后又突然出现了四肢厥冷及紫绀。因此王贵妃的真正死因是急性的细辛、附子中毒,这是主治太医误用了毒药!也正是因为院史掩盖了事实真相,使得皇帝胡思乱想,而把一个简单问题变得复杂化,造成了 3000 多人的死亡。院史十分惶恐,因为他早就知道主治太医误用了毒药。不过,既然皇上已经把主治太医杀了,也灭了三族,那么他敷衍塞责就算了,事情到此也该结束了。但是院史万万没有想到,皇上又怀疑这是一个政治案件,竟然如此疯狂杀人。怎么办呢?立即向皇上说明这一切吗?不行,皇上不会原谅欺君之罪;而且如果皇上知道主治太医使用毒药治死了权妃,那么该杀的人就不只是三千。这要涉及
30、太医院的许多职能部门。为了保护更多人的性命,院史只能欺上瞒下。不过,刘纯和院史回忆历代许多临床失败的病例,都是因为许多太医严格地按照书本去操作。但是为什么按照书本操作,反而把人治死了呢?要知道,许多疾病不是很难治疗的,像王贵妃这个病,使用清热发汗的菊花、麻黄就可以了,为什么一定要使用细辛、附子呢?于是,刘纯和院史越来越怀疑许多书本里的老处方,可能使用了有毒的药物。也正是因为许多太医规规矩矩地按照书本给皇族治病,因此不自觉地使用了毒药,而招来了杀身大祸。(7)不能迷信书本刘纯与院史细想起来,历史上有许多太医,都是严格按照书本去操作,而糊里糊涂地被革职、责打、流放、杀头、灭三族。例如:皇后不育,于
31、是太医按照宋朝名医朱自明校注妇人良方的处方,给予妇女养血丸。结果呢,过了三年,皇后还是不育。于是皇帝震怒,就把这个太医杀了。难道说,处方里的艾叶不可疑吗?皇子感冒发热惊厥,于是太医按照宋朝太平惠民和剂局方的处方,给予牛黄抱龙丸。结果呢,皇子痊愈之后,十分衰弱。于是皇帝震怒,就把这个太医责打 80 脊杖。难道说,处方里的雄黄、朱砂不可疑吗?皇妃拉稀了,于是太医按照汉朝名医张仲景的伤寒论的处方,给予附子理中丸。结果呢,过了十天,皇妃还是拉稀,而且越来越瘦。于是皇帝震怒,就把这个太医革职了。难道说,处方里的附子不可疑吗?老太妃得了子宫脱垂,于是太医按照宋朝名医吴克潜的古今医方集成的处方,给予滋补大力
32、丸。结果呢,过了几天,老太妃突然驾崩了。于是皇帝震怒,就把这个太医杀了,并且抄家、灭三族。难道说,处方里的自然铜、乳香、没药不可疑吗?藩王得了肝病,于是太医按照元朝名医李东垣兰室秘藏的处方,给予龙胆泻肝丸。结果呢,过了半年,藩王死了。于是皇帝震怒,就把这个太医杀了。难道说,处方里的木通不可疑吗?皇帝的肚子胀,于是太医按照元朝名医罗天益的卫生宝鉴的处方,给予木香槟榔丸。结果呢,过了三天,皇帝的肚子还是胀。于是皇帝震怒,就把这个太医责打 80 脊杖。难道说,处方里的槟榔不可疑吗?皇帝心烦头疼,于是太医按照宋朝太平惠民和剂局方的处方,给予局方至宝丹。结果呢,第二天,皇帝的头还是疼。于是皇帝震怒,就把
33、这个太医革职了。难道说,处方里的朱砂、雄黄不可疑吗?皇太后腰腿疼,于是太医按照宋朝太平惠民和剂局方的处方,给予独活寄生丸。结果呢,过了几天,皇太后疲惫不堪。于是皇帝震怒,就把这个太医责打 80 脊杖。难道说,处方里的细辛不可疑吗?公主咳嗽,于是太医按照宋朝名医吴克潜的古今医方集成的处方,给予鹭鸶咳丸。结果呢,过了几天,公主依然咳嗽。于是皇帝震怒,就把这个太医革职了。难道说,处方里的细辛不可疑吗?皇孙厌食,于是太医按照宋朝太平惠民和剂局方的处方,给予肥儿丸。结果呢,过了几天,皇孙更不想吃饭了。于是皇帝震怒,就把这个太医革职了。难道说,处方里的肉豆蔻不可疑吗?也就是说,太医都是出身名门而饱读医书的
34、人,都是按照历代名医的处方治病,不敢越雷池一步。应当指出,他们原先给老百姓看病,人家不见效就不找他了。后来他们考取了医官,在良医所、医官所、官医局当差伺候当官的,也是人家要什么药就开什么药,因此他们不知道自己到底有多大本事。再后来,太医院出缺,要求地方官保举太医,这些医官就到处走门路,于是当了太医;当然当了太医是名利双收的。可是真给皇族治病就出了问题。问题出在哪里呢?可能就在书本处方里。因为书本处方里可能隐蔽着许多毒药。因此刘纯在药治通法补遗里说:“保皇室而护自家,故前贤之论不可信之。 ”也就是说,保护了皇室的安全,也就是保护了自己的安全,不能迷信书本。请注意,没有一个医生敢于怀疑书本的知识,
35、但是刘纯在 1475 年就提出了书本知识不可信的论调,这是非常难能可贵的,用现代语言就是刘纯怀疑一切。这是因为刘纯是佛教徒,而宗教不承认权威。是的,古今中外,凡是有出息的科学家,几乎都是宗教信徒。当然,怀疑一切不是瞎怀疑,而是要拿出证据。当院史要求刘纯指出书本中哪些药物是毒药的时候,刘纯笑了,因为他也不知道哪些药物是毒药。但是他已经开展了大规模的药物毒性试验,并且要求太医院密切合作。惶恐不安的院史当机立断,承诺一定配合试验。也就是说,因为在明朝永乐年间,发生了令太医胆战心惊的二吕惨案,这才迫使太医们重新检查书中所有药物的毒性。(8)治病需要以毒攻毒吗?自汉朝以来,中医就奉行投鼠忌器这句话。这是
36、西汉初期著名的辞赋家和政论家贾谊说的。他在陈政事疏中提出,百姓犯了法,可用在脸上刺字、割鼻子、砍脚、鞭打等手段去惩治;但是皇帝身边的王侯大臣犯了法,不能采用这些活受罪的刑罚,要不就是劝告他们,要不就是赐他们一死了之,因为他们知道皇帝的私事太多了。为了说明自己主张的正确,贾谊引用一个谚语说:本来想用东西投掷老鼠,但顾忌会打坏它旁边的器物。这是一个很好的比喻。老鼠靠近器物,人不能用东西去投掷它,唯恐损伤器物;何况对贵臣的处置呢。他们是皇帝身边的人,对他们施用惩治老百姓的活受罪刑罚,他们就会胡说八道去损害皇帝的名声。因此自汉朝以来,中医称人的身体为玉体、称胳膊为玉臂、称脚趾为玉趾,甚至称阴茎为玉茎,
37、而绝对不称阴茎为鸡巴。也就是说,玉石是宝贵的,身体也是宝贵的;而且玉石只是一点点,但是身体要比玉石大得多。谁比谁值钱?但是长期以来,在民间就流行着以毒攻毒的说法,这是非常错误的。它是提倡使用有毒的药物,去医治某些恶毒的疾病。例如使用蛇毒配制的药剂治疗毒蛇咬伤、镇痛、医治麻风病、关节炎和癫痫症等;使用蝎毒治疗神经系统和心、脑血管系统疾病;现代医生也使用化疗、放疗治疗癌症等。有人说,以毒攻毒从基本原理上讲,是一种相生相克现象,这种对立统一规律无处不在。因此,当我们运用以毒攻毒的时候,就应当从医学领域跳出来,站在更广阔的天地里去思考相生相克法的应用,以获取更多的以其人之道还治其人之身式的发明创造。也
38、就是说,医生应当把疾病视为敌人,要不择手段地杀死它。可是疾病长在人的身上,如果强行杀死疾病,那么病人会不会也被杀死呢?答案是必定的!也正是因为许多人存在着这种错误观念,因此造成了大量的人财两空。其实,以毒攻毒,及其类似的方法只能用于杀死敌人。例如,以牙还牙,是军事领域内的惯用手段。在第二次世界大战的时候,日军袭击了美国的珍珠港,于是美军袭击了日本的本土,甚至扔了两颗原子弹,把日本炸得一塌糊涂。又如,以虫治虫,便是农业领域内的一项发明。在甘蔗林里,活动着许多践踏甘蔗的蔗螟。人们想了许多方法来对付,都无济于事。然而,小小的红蚂蚁却能对付凶恶的蔗螟。于是,蔗农们在生产实践中,想出了一个以红蚂蚁杀死蔗
39、螟的好办法。再如,以噪降噪,就是环保领域内的一项发明。随着现代工业、交通运输业的迅速发展,噪音早已成为危害人类健康的公害:它损伤人的听觉器官,造成积累性的心脏病、心血管疾病,使人心跳过速、心律不齐、头痛、头晕、耳鸣、记忆力衰退、全身无力等。长期以来,人们防治噪音的方法无济于事。于是有人提出了以噪降噪的发明新设想,并研制出一种技术装置,能发出与设备噪音强度相当、波长相等、峰谷相容但方向相反的特制噪音,从而势均力敌,相互中和抵消,使噪音污染的环境变得寂静。也就是说,杀死敌人的方法,只能用于杀死敌人,而不能用于治疗疾病。其实,何必绞尽脑汁想办法以毒攻毒呢?如果把病人枪毙了,那么疾病就没有了。然而谁也
40、不会同意这种治疗方法,都会跳起来说这是不人道。但是使用毒药治疗疾病,是与枪毙病人一个道理,却无人反对,真是咄咄怪事。总之,治疗疾病是一种技巧,而绝对不能使用险恶的方法。现在虽然皇帝已经不存在了,医生不会因为把人治死而被抄家问斩。但是我们每个人都要把自己当成皇帝,不要使用毒药。当然,我们每个人最好不要落到医生手里,否则就有被医生杀死的可能。刘氏箴言错杀三千要怪谁,太医治死王贵妃;莫谓书本是真理,应当试验明是非。2.人吃毒药能预测,首先就是不饥饿前面的话话说公元 1410 年,在南京诏狱中奉旨以囚试医的刘纯,突然发现自己忽视了一个重要问题,这就是对于医学书中的许多药物,是否具有毒性还不是很清楚。这
41、是极其危险的,要知道以囚试医的结果是让太医院给皇族使用的。但是如果太医院使用的结果依然是治一个死一个,那么自己就成了众矢之的,那么自己和家族的命运就不堪设想。许多人纸上谈兵而误事,可以援引是个书呆子而得到宽大处理。但是太医不能,太医不能说自己照本宣科而误用了毒药,就能得到宽恕。出事的太医就会像羊羔一样被皇帝宰杀。太医犯了什么罪呢?没有触犯大明律,而且也不必通过衙门的审判,只需皇帝一句话,脑袋就掉了。没有人敢于求情,皇帝也不考虑太医的才能,说杀就杀了,甚至杀得断子绝孙,这就是许多古代名医没有继承人的原因。想到这里,刘纯出了一身冷汗。看来不能迷信老处方,更不能迷信老处方所使用的药物,还是要亲手把毒
42、药一个一个地分辨出来。否则以囚试医毫无意义。至于是否尊重历代名医的处方,刘纯认为这不重要;因为在名医处方与脑袋之间,还是脑袋重要。至于是否尊重自己祖先的临床经验,刘纯认为这不重要。因为在临床经验与脑袋之间,还是脑袋重要。至于是否尊重各种药物的疗效,刘纯认为这不重要。因为在疗效与脑袋之间,还是脑袋重要。(1)毒药伤人,首犯胃气刘纯感到问题很严重,于是招集医官们讨论,大家也是不寒而栗。要知道,医官们都是官员,有些人的官阶很高,一般的小官是惹不起的;而且如果一年之内不出事,那么皇帝的赏赐极丰。然而医官们升迁得快,被砍头也快。因此当时有句民谣:“别看御医升得快,脑袋当成西瓜卖。 ”所以说,如果以囚试医
43、的结果还是使用了毒药,那么大家都有被砍头的可能。但是要想做药物的毒性试验,就得有一个中毒标准,这是古今中外的惯例。那么用什么做中毒的标准呢?刘纯与医官们讨论。用死亡做中毒标准吗?不行!因为许多药物的毒性不是让人迅速死亡,而是损害五脏六腑!用损害五脏六腑做中毒标准吗?不行!因为五脏六腑被损害之后,极难恢复常态!根据多年的临床经验教训,刘纯与医官们通过一个多月的反复讨论,一致认为任何人中毒的第一个反应就是不想吃饭;不想吃饭的人是不可能生存的。胃气就是饥饿感,就是胃口,就是食欲,但是归根到底还是饥饿感。这个饥饿感,不是到吃饭的时候就想吃饭,而是时刻想吃饭,并且是狼吞虎咽似的吃饭,吃了之后不是呕吐、腹
44、胀、拉肚子。由于饥饿感决定人的生死,因此任何药物中毒,必定是首先损害胃气。所以,刘纯在药治通法补遗中说:“毒药伤人,首犯胃气。 ”(2)现代医学如何解释毒药伤人,首犯胃气?(1)大家知道,人类有三大本能,摄食、自卫、繁殖。但是真正的本能其实只有一个摄食本能;而其他两个本能自卫、繁殖,不是生而有之,也不决定生死。因此任何内外环境的变化,都会首先影响到人类真正的本能摄食本能。为什么人的胃气如此敏感呢?道理很简单,因为人类是从低等动物进化而来,因此人类至今保留祖先的遗传特性,这就是任何内外环境的变化都会首先影响摄食本能。也就是说,如果温度计是测量温度的可靠标准,尺子是测量长度的可靠标准,量杯是测量容
45、积的可靠标准,那么饥饿感就是测量人体受到伤害的可靠标准。进一步说,饥饿感就是中毒的警戒线。因此人类完全可以根据丧失饥饿感,去判断药物的毒性,而不必等待死了人再去寻找原因;而且无论毒药损害了哪个器官,其最初的表现都是丧失饥饿感。这就是中医鉴定方法的高明之处。动物从低等到高等都是如此。例如:如果改变单细胞动物草履虫的培养液成分,那么草履虫首先停止胞饮活动,然后死亡。如果改变多细胞动物水螅的培养液成分,那么水螅首先停止腔肠消化,然后死亡。如果改变扁形动物绦虫的培养液成分,那么绦虫首先停止吃食,然后死亡。如果改变线形动物蛔虫的培养液成分,那么蛔虫首先停止吃食,然后死亡。如果环节动物蚯蚓遭受了外伤,那么
46、蚯蚓首先停止吃食,然后一动不动。如果用树枝接触节肢动物蝗虫,那么蝗虫首先停止吃食,然后飞走。如果用手触摸软体动物蜗牛,那么蜗牛首先停止吃食,然后把身体缩进外壳。如果改变棘皮动物海参的培养液成分,那么海参首先停止吃食,然后死亡。如果改变脊索动物文昌鱼的培养液成分,那么文昌鱼首先停止吃食,然后死亡。如果改变圆口脊椎动物七鳃鳗的培养液成分,那么七鳃鳗首先停止吃食,然后死亡。如果改变鱼类脊椎动物鲤鱼的培养液成分,那么鲤鱼首先停止吃食,然后歪躺在水里。如果逮捕了两栖脊椎动物青蛙,那么青蛙首先停止吃食,然后伺机逃走。如果把爬行脊椎动物蛇放在酒精里,那么蛇首先停止吃食,然后被麻醉。如果鸟类脊椎动物麻雀受到了
47、惊吓,那么麻雀就会首先停止进食,然后飞翔而逃。如果夹住哺乳动物大白鼠的爪子,那么大白鼠首先停止进食,然后哀叫。如果哺乳动物牛羊误吃了毒草,那么牛羊就会首先恶心呕吐,然后卧倒。如果给哺乳动物兔子的耳朵皮下埋藏砒霜,那么兔子就会首先停止进食,然后死亡。如果哺乳动物猪被人阉割,那么猪首先停止进食,然后不停地哼哼。如果使用放射线照射哺乳动物狗,那么狗首先丧失食欲,然后发生癌变。如果给哺乳动物猴子注射毒药,那么猴子首先丧失食欲,然后死亡。这些自然现象提示我们,在动物受到伤害之后,首先出现的是拒食症状。也就是说,没有一个人认为一个不想吃东西的动物,是个健康的动物。因此无论是农民购买牲畜,还是饲养员观察动物,或者是人们购买宠物,无一不注意这个问题。因为一个不能很好进食的动物,其内脏可能有病变。但是我们没有必要给动物抽血化验、做 B 超、做 CT,我们只需根据这个动物不能很好地进食,就能下结论说它不健康。当然,我们也可以把它解剖去证实猜测。现代生理学证明,因为人是由低等动物进化而来,所以人的摄食本能至今还保留着低等动物的遗传特性。这就是外环境的变化,首先影响到人的饥饿感。例如:看见肮脏的粪便,人们首先不想吃东西,然后才是逃离现场。