高血压治疗的核心问题 1.何时开始降压治疗? 2.降压治疗的血压控制目标是什么? 3.如何选择合适的降压药物?何时开始降压治疗?欧洲指南与JSH2019 均强调危险分 层 其他危险因素, 靶器官损害或并发疾病 血压(mmHg) 正常高值 SBP 130139 或 DBP 8589 一级高血压 SBP 140159 或DBP 90 99 二级高血压 SBP 160179 或DBP100 109 三级高血压 SBP 180 或DBP 110 无其他危险因素 低危 中危 高危 12 危险因素 低危 中危 中到高危 高危 3 危险因素 低到中危 中到高危 高危 高危 靶器官损害,CKD3 期或糖尿 病 中到高危 高危 高危 高到很高危 有症状的CVD ,CKD 4 期或 糖尿病合并靶器官损害/ 危险 因素 很高危 很高危 很高危 很高危 ESH/ESC2019 指南 高血压危险分层 Journal of Hypertension 2019, 31:12811357I 级高血压 140-159/90- 99mmHg II 级高血压 160-179/100- 109mmHg III 级高血压 18