精选优质文档-倾情为你奉上一附院 科住院患者病情评估管理制度及流程一、目的保障患者从入院至出院，得到医务人员客观科学的病情评估，且据评估结果作出及时科学的诊疗、护理计划。二、评估范围凡接诊患者均应进行病情评估，包括入院时、手术麻醉前、急危重患者的病情评估、危重病人营养评估、住院病人再评估、手术后评估、出院前评估等内容。1、门诊患者评估：综合评估门诊患者病情，准确掌握收住院标准，严谨将需要住院治疗的患者安排在门(急)诊观察。若判定患者需要住院治疗其提出拒绝，必须履行知情告知手续，告知可能面临的风险，且在门诊病历中记录，并由患者或家属签字。2、对新入院患者进行首次病情评估，主管医师应按照南阳医专一附院肿瘤科患者风险评估表的内容对患者情况进行评估，并做出正确的诊断，参照疾病诊治标准，制定出经济、合理、有效的治疗方案并告知患者或者委托人。3、首次上级医师查房应含有对患者进行病情评估的内容，且对住院医师的病情评估、诊疗方案的适宜性进行核准。4、手术患者术前风险、术后病情评估。5、住院患者病情发生变化、告病重、病危以及实施危重症抢救后。
