云南省医疗机构校验申请书(共10页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上 申请号： 申请日期： 医疗机构校验申请书医疗机构（公章）设置单位（公章）填表日期 年 月 日云南省卫生厅制填 写 说 明1. 此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验时专用。2. 附表14-2医疗机构代码 按照卫统发(1991)第6号文件卫生单位名称代码及数据库管理办法（暂行）和补充规定的有关规定填写。3. 附表14-2录属关系 在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。4. 表14-2所有制形式 在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。5. 附表14-2服务对象 填写要求同4。6. 附表14-2法定代表人 医疗机构为法人单位的，填写其法定代表人姓名；不属于法人单位的，填写主要负责人姓名。7. 附表14-3