1 Case Case 1 1 l 性别:男 年龄:43岁 l 病史 近几年有时心前区不适,有几次心前区 轻微疼痛 l AO:3.45cm LA:3.65cm RV:2.6cm l IVS :0.98cm LV:6.9cm LVPW:1.15cm MPA :2.2cm A1.avi A2.avi A3.avi A4.avi A5.avi A6.avi A7.avi A8.avi 9.avi A10.avi T1.jpg T2.jpg2 诊断 诊断 l右冠状动脉左室瘘 l右冠状动脉瘤样扩张3 冠状动脉瘘诊断思路 冠状动脉瘘诊断思路 1.临床 症状(心肌缺血症状,差异较大) 体征 2.超声特点 (1)异常彩色血流(瘘口位置) (2)冠状动脉瘘起源 (3)冠状动脉瘘走行 (4) 血流动力学 3.并发症 血栓 赘生物4 心脏囊性病变诊断思路 心脏囊性病变诊断思路 1.右冠状动脉瘤样扩张 2.心包囊肿 3.包裹性心包积液、心包血肿5 复习 复习 l A1.avi A2.avi A3.avi A4.avi A5.avi6 Case Case 2 2 l男 62岁 17年前,夜间重体力劳动时, 突发