化脓性中耳炎的护理解剖 耳可分为三部分:外耳、中耳及内耳。解剖 中耳包 括:鼓 室、咽 鼓管、 鼓窦及 乳突4部 分。 鼓室分为上、中、下鼓室解剖 鼓室 的六 壁: 分外 、内 、前 、后 、顶 、底 6个 壁。 下壁(血管壁) 外壁(鼓膜) 内壁(内 耳外壁) 后 壁 乳 突 壁 前 壁 上壁(鼓室盖)解剖 鼓室的内容: 三个听骨(锤 骨、砧骨、镫 骨)、两条肌 肉(鼓膜张肌 、镫骨肌)、 一根神经(鼓 索神经)。 鼓室的内容解剖 鼓膜的六个 标志:鼓脐 、锤凸、锤 纹、锤骨前 襞、锤骨后 襞、光锥。 鼓膜的4个象 限。沿锤骨 柄作一假想 直线,在经 鼓脐作一与 其垂直直线 。 右耳鼓膜 后上 后上 前上 前上 后下 后下 前下 前下鼓膜穿孔示意图 紧张部穿孔 紧张部大穿孔鼓膜穿孔示意图 边缘性穿孔 松弛部穿孔急性化脓性中耳炎 是中耳粘膜的急性化脓性炎症。 儿童好发1,病变主要在鼓室 2,致病菌主要为肺炎球菌、流 感嗜血杆菌、葡萄球菌等 【病因及发病机制】3 ,感染途径: 咽鼓管途径 外耳道鼓膜途径 血行感染 粘膜充血,渗出,鼓室粘膜增厚,渗出液 聚集并逐渐变为脓性。 鼓室压力增加,