压疮的预防及护理 指导 陈金环这是怎么了? 王老太,76 岁,因脑中风长期卧床, 骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬 结,并在表面有数个大小不等的水疱压疮是身体局部组织 长期受压,血液循环 障碍,持续缺血、缺 氧营养不良,而致的 软组织溃烂和坏死。 10KPa 6.7KPa 5.38.0KPa 人体小动脉端平均压力4.3KPa局部组织长期受压 血液循环障碍 持续缺血、缺氧 组织营养不良 组织发生溃烂、坏死压力(kPa/mmHg ) 持续时间 组织损伤 9.33/70 12h 局部缺血 9.33/70 2h 不可逆损伤 32/240 间歇性缓解 轻微变化 压力持续时间压疮1.力学因素 压力、摩擦力和剪切力 2.局部经常受潮湿或排泄物刺激 3.全身营养障碍单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短 1 1 、力学因素 、力学因素 三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪力 局部组织受到持续的垂直压力, 当压力超过局 部毛细血管压时,血流阻断,造成组织坏死 垂直压力 原因 原因 1 1 、力学因素(续) 、力学因素(续) 三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪力 病人在活动时,皮肤受床单、轮椅垫表 面逆