第七章 呼吸系统疾病 第八节 呼吸衰竭 Respiratory Failure 各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致于 不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留 ,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 客观指标:海平面大气压下、静息状态、呼吸空气的条件下 ,PaO 2 50mmHg。 定 义 概 述(一)按动脉血气分类: 型: PaO 2 60mmHg 型: PaO 2 50mmHg (二)按发病缓急分类: 急性、慢性 分 类 一、急性呼吸衰竭 心肺功能原来正常,但由于某种原因出现肺通 气和(或)换气功能严重障碍,迅速导致缺氧伴( 或不伴)二氧化碳潴留。病因 (1)窒息:淹溺、气管异物、误吸 (2)中枢障碍:电击、脑炎、脑外伤、药物麻醉、中毒 (3)神经肌肉疾病:脊髓灰质炎、多发性神经根炎、重症肌 无力。 (4)急性呼吸窘迫综合症:吸入有毒气体,氧中毒,严重肺 感染,胃内容物吸入,肺挫伤,严重的非胸部创伤,脂肪栓 塞、重症胰腺炎,大量输血,体外循环,DIC等。急性呼吸窘迫综合症 ARDS acute respiratory distress sy