冠脉微循环研究进展 批准编号: HMP-18-04-014 PM ,有效期至2020 年4 月20 日 本资料仅用于学术会议或活动的专业资料,旨在促进医药信息的沟通和交流,仅医疗卫生专业人士参考1 微血管障碍应被临床重视冠脉微循环障碍是导致心肌缺血的潜在原因 Crea F,et al.Eur Heart J.2014;35(17):1101-1111. 导致心肌缺血的机制 1.心外膜冠状动脉 2.冠脉微循环 动脉粥样硬化性疾病 血管痉挛性疾病 稳定的斑块 冠脉血流储备降低 心肌缺血 伴/不伴心绞痛 易损斑块 斑块破裂 血栓形成 急性冠脉综合征/ 急性心肌梗死 冠脉微血管功能障碍通过单独或者与其他两种机制联合,可导致短暂性心肌缺血等 局灶性短暂性血管 痉挛 变异型心绞痛 持续性 血管痉挛 心肌梗死 微血管功能障碍 冠脉生理/心肌血流受损且合 并危险因素者 导致冠心病和 心肌病患者心 肌缺血 诱发严重急性 心肌缺血 “Takotsubo ” 这三种机制可以联合发生 Tako-Tsubo心肌病( tako-tsubo cardiomyopathy, TTC),又称应激性心肌病、左心室心尖球囊