精选优质文档-倾情为你奉上寒亭区人民医院2018年第二季度住院诊疗活动质量管理总结为加强住院诊疗活动管理,提高医疗质量,保障医疗安全。我院于2018年6月26日对住院诊疗活动组织进行专项检查,现将检查情况总结如下:一、存在问题1、大部分科室对病情评估制度知晓程度差,对评估时间、内容、形式不了解。因制度还在修订试行当中,对记录格式内有具体要求,导致大部分科室没有记录,少数先进科室在病程中有体现。2、大部分科室对诊疗指南、操作规范培训力度不够,并且对诊疗指南执行力不足,不能真正起到规范诊疗活动作用。对抗菌药物、激素类药物、血液制剂、肿瘤化疗药物使用不规范,对以上药物分级管理制度掌握不熟练。3、大部分科室在进行检查、检验时能够遵守临床检查适应证,也能够在病程记录中对重要的阳性、阴性检查结果及进行分析评价,但未对检查结果明确后诊疗计划如何制定没有记录。4、部分科室对三级医师查房制度及各级医师岗位职责掌握不全面,极个别科室在病程记录中体现不出三级医师查房制度,对各级医师每周查房次数掌握不熟练。5、诊疗计划制定缺少上级医师监管评价,适宜性得不到保证,与患