强直性脊柱炎 一患有强直性脊柱炎的名 人二强直性脊柱炎对年轻生命的摧残三结合病例谈一谈对AS的理解 患者老年男性，因腰骶部疼痛30余年，右眼充血一月余 入院。 患者晨起或久坐后症状较重，活动后症状缓减轻， 近20年逐渐出现弯腰驼背畸形，并有腰椎颈椎活动受限， 患者未进行系统治疗。一月前出现右眼充血伴视力下降， 患者应用眼药水效果欠佳，昨日在我院眼科门诊行球后注 射，考虑葡萄膜炎，为进一步治疗入院。常规肺部CT检查 发现胸部脂肪疝，胸外科会诊：有手术指征。 查体：体温正常，双肺呼吸音增粗，未闻及干湿罗音， 心音有力，律规整，胸廓扩展范围2.5cm，腰椎前凸变平 ，腰椎活动受限，上肢关节无畸形肿痛。髋关节外旋及内 收时疼痛，骨盆按压时疼痛，枕壁试验（+），Schober试 验（+），双侧Patrick试验（+） 流行病学 AS的好发人群为青壮年男性，该患者30年前发病， 该患者发病时属于好发人群。临床上AS90%患者HLA- B27阳性，该患者HLA-B27阳性。HLA-B27 1：AS患者HLA-B27可以为阴性。 2：HLA-B27阳性可以进步明确我们对AS的诊 断。 3：当患者HLA
