开平市医疗机构申请执业登记注册(共12页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上开平市医疗机构申请执业登记注册设置单位(人)： XXX组建负责人：XXX 登记号：(医疗机构代码)申请日期：XXXX年XX月XX日 批准文号： XXXX 字( XXX)第 XXXX 号开平市卫生与计划生育局制表1填表说明1、此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构执业许可证时专用。2、医疗机构代码 按照卫统发（1991）第6号文件卫生单位名称代码及数据库管理办法(暂行)和补充规定的有关规定填写。3、表5-2 隶属关系 在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。4、表5-2 所有制形式 在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。5、表5-2 服务对象 填写要求同4。6、表5-2 法定代表人 医疗机构拥有法人地位者，填写其法定代表人姓名；医疗机构若无法人地位，则填写具有法人地位的主管单位的法定代表人姓名。7、表5-3 在诊疗科目代码前的内用“”方式填报。8、表5-3 医