心力衰竭护理查房 内一科 概念 心力衰竭（简称心衰）是指各种心 脏疾病导致心功能不全的一种临床综合 征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下 降使心排血量不能满足机体代谢的需要 ，器官、组织血液灌注不足，同时出现 肺循环和（或）体循环瘀血的表现。心力衰竭分类 v 按其发病缓急分为慢性心力衰竭和急性心力 衰竭 v 按其发生部位可分为左心衰竭、右心衰竭和 全心衰竭。 v 根据发病机制分为收缩性心力衰竭和舒张性 心力衰竭 v 按症状的有无可分为无症状性心力衰竭和充 血性心力衰竭。一、慢性心力衰竭 慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的 最终归宿，也是心血管疾病的最主要的死 亡原因。心力衰竭的基本病因是原发性心 肌损害和心脏负荷过重，这些病因的作用 ，使心室扩张、心肌肥厚、心室重塑、神 经内分泌激活及血液动力学异常，加之诱 发因素的作用，引起或加重心力衰竭。 v （1）心肌损害：如缺血性心肌损害，心肌炎和心肌病， 心肌代谢障碍性疾病，以糖尿病心肌病最为常见。 v （2）心脏负荷过重 ：a压力负荷（后负荷）过重：见于 高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左 、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。b
