心血管内科常用药物CompanyLogo Contents 抗心力衰竭药 1 抗心律失常药 2 抗缺血药 3 降压药 4 抗凝药 5CompanyLogo 1.利尿剂 v 机制：降低心脏前负荷 v 合理使用利尿剂是治疗心力衰竭的基础 （1）能够最充分控制心衰的液体潴留 （2）能更快的缓解心衰症状 （3）适当使用利尿剂是其它药物治疗的基础，但不能单独用于心力衰 竭C期的治疗 v 原则：长期小剂量维持 v 不良反应：电解质紊乱（低钾、低钠等）、神经内分泌激活 低血压、氮质血症 v用于心力衰竭、高血压的治疗CompanyLogo 利尿剂 A A 作用于髓袢的利尿剂：呋塞米 （速尿）、托拉塞米、布美他 尼 B B 排钾利尿剂：氢氯噻嗪（双氢 克尿噻）、吲达帕胺 C C 醛固酮拮抗剂：螺内酯（安体 舒通）CompanyLogo A.呋塞米（速尿） v药效学： v 本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对 NaCI的主动重吸收，结果管腔液Na+、CI-浓度 升高，而髓质间液Na+、CI-浓度降低,使渗透压 梯度差降低,肾小管浓缩功能下降，从而导致水 、Na+、CI-排泄增多 v药动学： v 口服和静
