心 脏 和 血 管 检 查 . 位置 心脏位于胸腔纵膈内，在胸骨体和第2 -6肋软骨后方，第5-8胸椎前方，上方 与大血管相连，下方为膈，心脏2/3居 正中线左侧，1/3在其右侧，心尖位于 左前下方。 检查时应注意：被检查者应充分暴 露胸部，不要隔着衣服；环境应安 静，光线及温度要适宜；受检者取 仰卧位、半卧位或坐位；适耳的听 诊器，具有钟型和膜型体件。 心 脏 检 查 心 脏 检 查 视诊 受检者取仰卧位，医生站在被检查者的右侧或足端， 双眼与被检查者胸廓同高或视线与搏动点呈切线位置。 一、心前区外形 正常：心前区与右侧相应部位对称,无异常隆起及凹陷。 异常： 隆起：先天性心脏病，如法洛四联症等 后天性心脏病，如扩张型心肌病等 饱满：大量心包积液 其他：扁平胸、漏斗胸、鸡胸等心 脏 检 查 二、心尖搏动 概念：心脏收缩时，心尖冲击心前区胸壁对应 部位，使局部肋间组织向外搏动，称为心尖搏动 。 正常心尖搏动： 位置：在胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5 1.0cm处 范围：直径为2.0-2.5cm。 心 脏 检 查 异常心尖搏动： 1、搏动移位 生理因素： 体位：仰卧时,心尖搏动略上移
