慢性阻塞性肺疾病 主讲人:齐龙娇概念 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是一种具有气流受限特征的可以预防和治 疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行 性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或 有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD 主 要累及肺脏,但也可引起全身( 或称肺外) 的不良效应。病因与发病机制 COPD 发病机理至今尚不明 了。目前认为与下面三大因 素有关: (一)、气道炎症 (二)、蛋白酶与抗蛋白酶 的失衡 (三)、氧化与抗氧化的不 平衡危险因素 一、个体因素:某些遗传因素可增加COPD 发病 的危险性 二、环境因素 1 吸烟:吸烟为COPD 重要发病因素。 2 职业性粉尘和化学物质: 3 空气污染:化学气体如氯、氧化氮、二氧化 硫等,对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。 4 感染: 呼吸道感染 呼吸道感染是COPD 发病和加剧的另 一个重要因素. 5 社会经济地位:COPD 的发病与患者社会经 济地位相关。 引起COPD 的危险因素包括个体易感因素以及环境 因素两个方面,两者相互影响。临床表现 1 症状: (1) 慢性咳嗽: 通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性, 早晨较重,以后早晚或整日