脑病科沈海鹏 心 肺 复 苏 cardio pulmonary resuscitation ( CPR) 心脏骤停(cardiac arrest) : 是指心脏泵血功能机械活动的 突然终止,造成全身血液循环中 断、呼吸停止和意识丧失。这种出 乎意料的突然死亡,医学上又称猝 死。 心脏骤停定义心脏骤停 成人: 心脏疾病(冠心病最多见) 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等 小儿: 非心脏性 如气道梗阻、烟雾吸入、 溺水、感染,中毒等 心脏骤停原因(一)心室颤动(VF) (二)无脉性室性心动过速(VT) (三)心电-机械分离 (心室停顿和无脉性电活动PEA) 心脏骤停类型 心室颤动或扑动 心脏停搏和心电-机械分离 心室颤动 心室扑动 心电-机械分离临床表现: 心音消失。 脉搏扪不到,血压测不出。 意识突然丧失或伴有短阵抽搐。 呼吸断续,呈叹息样,后即停止。 瞳孔散大。 面色苍白兼有青紫。 诊断: 意识突然丧失。 大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。 心脏骤停的临床表现与诊断 心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒意识丧失,突然倒地。 30秒全身抽搐。 60秒自主呼吸逐渐停止。 4分钟开始出现脑水肿