1 新生儿低血钙: 是指血清总钙1.75mmol/L,血清游 离钙1mmol/L,是新生儿惊厥常见 的原因之一。对于极低出生体重儿 血清游离钙水平通常为0.8-1mmol/L ,且可没有任何临床症状。 概述 2 1、早期低血钙症 在生后72 小时内发病。 多见于早产儿,小于胎龄儿、糖尿病及妊高症母亲所生的婴儿。有难产、 窒息、感染及产伤史者也容易发生低钙血症,可能是由于细胞破坏,导致 高血磷,与钙结合所致。 病因诊断 3 2、晚期低血钙: 生后72小时后发病。 多发生在人工喂养的足月儿。 原因:由于牛乳中磷的含量高(900-1000mg l,人乳150 mg l )钙 磷比例不适宜(牛乳1.35 : 1人乳2.25 :1 )故牛乳中含磷比例高影响 钙的吸收有关。 特点:肌张力稍高,腱反射增强。 病因诊断 4 3、其他低血钙 (1) 母甲状旁腺功能亢进: 多见于母亲甲状旁腺瘤。由于母血中甲状旁腺激素持续高 水平,造成胎儿和孕妇高血钙,胎儿甲状旁腺被抑制,从 而生后出现顽固而持久的低钙血症,并可伴发低镁血症。 血磷通常 2.6mmol/L(8.0mg/dl) 但应用钙剂最终可使 抽搐缓解,