单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 * 1 慢性便秘诊治指南(2019 扬州 ) v 匡兆年 v 2019-3概述 v 便秘(constipation) 是指排便次数减少、粪便量减少 、粪便干结、排便费力。慢性便秘(chronic constipation) 病程至少6 个月。 v 女性患病率明显高于男性,男女患病率之比为1 :1 77 4 59 。 v 存在明显的地域性差异农村患病率高于城市。便 秘的发生与紧张、疲劳、情绪或精神状态有关。高 脂饮食、女性吸烟、低体重指数,文化程度低者更 易发生便秘。不良后果 v 便秘和肛门直肠病( 如痔、肛裂等) 关系密切。 慢性便秘在大肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、 阿尔茨海默病等的发生中可能起重要作用。 在急性心肌梗死、脑血管意外等疾病,排便 用力甚至可导致死亡。严重慢性便秘可引起 粪性结肠穿孔(stercoral perforation) ,该并发 症的死亡率高。v 流行病学调查发现在慢性便秘者中只有少 数患者到医院就诊,不少便秘者自行服用泻 药。滥用泻剂造成泻剂依赖、泻剂结肠 (cathartic colon) 等不良反应。增加