术前评估 麻醉风险 运筹帷幄之中，决胜千里之外术前麻醉评估的重要性 l 综合评估病情，进行充分的术前准备； l 提高手术的安全性，减少围术期并发症； l 加速病人康复，缩短住院时间，减少医疗费用； l 保护医生及麻醉师，避免术后纠纷。术前了解病史的重点 l 现病史：本次发病经过，病因，诊疗经过，药物与疗 效，不良反应； l 过去史：既往健康状况，曾患疾病及诊治情况，既往 手术史，过敏史； l 个人史：烟酒嗜好，药物滥用，不良接触史； l 家族史：血液病史。术前评估的目的与内容 l 提炼病人的重要资料（病史要点，阳性体征，精神科 评估，异常化验及检查结果汇总）； l 了解具体手术方式，预制定初步的麻醉计划； l 提前告知麻醉的重要性及风险，保障知情同意权； l 根据手术特点，提前与手术医生沟通，初步就麻醉方 式形成共识。如何提炼病史要点 u循环系统：高血压、心脏病、休克 u呼吸系统：呼吸衰竭，慢阻肺，支气管扩张，哮喘 u消化系统：肝功能不全 u泌尿系统：急性肾功能，慢性肾功能不全 u神经精神系统疾病：脑梗塞，脑出血，精神障碍 u运动系统：外伤史 u内分泌疾病：糖尿病、甲状腺功能、肾上腺疾
