呼吸机撤离 weaningContents 规范化撤机的策略 困难撤机的原因及处理方 法 撤机相关基本概念 机械通气的目标 改善氧合 改善通气 维持肺容积 减少呼吸做功 Sub title 撤离 呼吸机 终极目标以下哪些情况可以称为成功撤机？ A 完全脱离呼吸机，并能够去除气管插管 B 完全脱离呼吸机，但需要保留气管插管/气管切开管 C 完全脱离有创呼吸机，需持续无创呼吸机辅助 D 完全脱离有创呼吸机，需间断无创呼吸机辅助 E 间断脱离有创呼吸机 F 完全脱离呼吸机并去除人工气道，但24小时内再插管 G 完全脱离呼吸机并去除人工气道，但48小时内再插管 H 完全脱离呼吸机并去除人工气道，但72小时内再插管 撤机的概念 v定义 n 机械通气患者逐渐降低机械通气支持水平 n 自主呼吸逐渐增强/自主呼吸做功逐渐增加 n 最终脱离呼吸机的过程 vKEY POINT n 撤机拔管 n 撤机ing不同脱机结果的分布比例 EurRespirJ.2019,29:1033-1056撤机时机的选择至关重要 尽早撤机并解除人工气道 可减少 过早中断通气或拔管 可导致 VILI风险 通气性肌肉疲劳 院内感染肺
