椎体成形术 Vertebroplasty 深圳市南山人民医院疼痛中心 肖礼祖概述 历史: 1984年在法国由2个放射科医生对一位54岁患 有椎体血管瘤(C2 )的女性病人开展了此手 术,取得了完全缓解颈部疼痛的疗效。94年 ,美国才开始应用,但主要是用于骨质疏松 性椎体压缩性骨折,近年才逐渐融合。 早期骨水泥是聚甲基甲酸甲酯(PMMA )同时 加入金属钽粉,利于透视用。开展经皮椎体成形术 的条件和要求 医生的培训和教育( 美国的培训标准) 理论要求: (1) 在上级医师指导下成功完成5例患者的操作 (2) 参加PV 培训课程,具体包括: 相关解剖 影像学设备的 应用 患者选择和术前准备PV 并发症和禁忌症 手术 必备材料和生物材料的准备 (3) 阅读PV 相关的文献 (4) 熟悉骨质疏松症的诊断 治疗及预防 操作要求: 在尸体上反复操作训练 组织机构的准备 高质量的影像设备和从护理到手术的PV 小组人员椎体成形术方法 经皮椎体成形术 (percutaneous vertebroplasty,PVP) 经皮椎体后凸成形术 (percutaneous kyphoplasty,PKP) 球囊