精选优质文档-倾情为你奉上三原县医院产科住院、转诊、转科等监管自查持续改进记录表2017年4月 科室:产科1、 检查内容:1、留观、入院、出院、转院、转科制度落实情况,服务流程执行情况。2、对没有空床或医疗设施有限时的处理制度及落实情况3、双向转诊制度及急诊患者入院制度及落实情况。5、出院患者健康教育相关制度及落实情况。6、转科、转诊交接制度及落实情况。2、预期目标:较好的完成留观、入院、出院、转院、转科制度等3、 检查结果 存在缺陷:1、个别出院病人健康教育的书写记录不完善。2、转诊前的初步的诊疗计划、治疗结果等信息与接收单位的沟通不详细。3、入院前缺乏初步的诊治计划、治疗结果等信息的沟通。4、患者住院期间有私自离院现象。4、原因分析:医护人员对留观、入院、出院、转院、转科制度服务流程的具体内容未认真学习全面掌握,并且重视程度不够。5、改进措施PDCA计划(Plan)1、加强相关制度的学习和再领会,提高认识,对医师进行培训,强调加强工作责任心;2、患者