1、主管药师考试辅导 专业实践能力 第 1 页临床药物治疗学 第十八节 疼痛的药物治疗一、A1 1、某女性患者，58 岁，慢性肝炎病史 40 年，肝癌晚期，伴腹水、肝硬化。为其选择癌痛药物止痛治疗的基本原则不包括 A、口服给药 B、按阶梯用药 C、按需用药 D、个体化给药 E、注意具体细节 2、长期用药阿片类止痛药时，首选给药途径是 A、口服给药 B、透皮吸收 C、静脉注射 D、皮下给药 E、栓剂 3、中、重度疼痛治疗的首选药物是 A、非甾体抗炎药 B、阿片类药物 C、抗惊厥类药物 D、三环类抗抑郁药 E、M 受体阻断药 二、B 1、A.三环类抗抑郁药B.非甾体类抗炎药物C.抗惊厥类药物D.苯巴比
2、妥类药物E.阿片类药物 、疼痛治疗的基本药物是 A、 B、 C、 D、 E、 、中、重度疼痛治疗的首选药物是 A、 B、 C、 D、 E、 、用于神经损伤所致的撕裂痛、放电样疼痛及烧灼痛的药物是 A、 B、 主管药师考试辅导 专业实践能力 第 2 页C、 D、 E、 、用于中枢性或外周神经损伤所致的麻木样痛、灼痛的药物是 A、 B、 C、 D、 E、 2、A.非甾体类抗炎药物B.三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物C.弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物D.强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物E.强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物和抗惊厥类药物 、轻度疼痛可选用 A、 B、 C、 D、 E、
3、 、中度疼痛可选用 A、 B、 C、 D、 E、 、重度疼痛可选用 A、 B、 C、 D、 E、 、神经病理性疼痛可选用 A、 B、 C、 D、 E、 3、A.无痛B.轻度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛主管药师考试辅导 专业实践能力 第 3 页E.极度疼痛（数字分级法 NRS） 、4-6 属于 A、 B、 C、 D、 E、 、0 属于 A、 B、 C、 D、 E、 、1-3 属于 A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 C 【答案解析】 根据世界卫生组织(WHO) 癌痛三阶梯止痛治疗指南，癌痛药物止痛治疗的五项基本原则：口服给药；按阶梯用药；按时用药；个体化给药；注意
4、具体细节。故答案是 C。 【该题针对“疼痛的药物治疗 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413315】 2、【正确答案】 A 【答案解析】 长期用药阿片类止痛药时，首选口服给药途径，有明确指征时可选用透皮吸收途径给药，也可临时皮下注射用药，必要时可自控镇痛给药。 【该题针对“疼痛的药物治疗 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413314】 3、【正确答案】 B 【答案解析】 阿片类药物是中、重度疼痛治疗的首选药物。 【该题针对“疼痛的药物治疗 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413313】 主管药师考试辅导 专业实践能力 第 4 页二、B 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 【
5、该题针对“疼痛的药物治疗 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413326】 、 【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“疼痛的药物治疗 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413327】 、 【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“疼痛的药物治疗 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413328】 、 【正确答案】 A 【答案解析】 非甾体类抗炎药物是疼痛治疗的基本药物。阿片类药物是中、重度疼痛治疗的首选药物。抗惊厥类药物用于神经损伤所致的撕裂痛、放电样疼痛及烧灼痛。三环类抗抑郁药用于中枢性或外周神经损伤所致的麻木样痛、灼痛。 【该题针对“疼痛的药物治疗 ”知识点进行考核】 【
6、答疑编号 100413329】 2、 【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“疼痛的药物治疗 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413321】 、 【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“疼痛的药物治疗 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413322】 、 【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“疼痛的药物治疗 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413323】 、 主管药师考试辅导 专业实践能力 第 5 页【正确答案】 B 【答案解析】 轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药物(NSAIDs)；中度疼痛可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物；重度疼痛可选用强阿片类药，并可合
7、用非甾体类抗炎药物。在使用阿片类药物的同时，合用非甾体类抗炎药物，可以增强阿片类药物的止痛效果，并可减少阿片类药物用量。如果能达到良好的镇痛效果，且无严重的不良反应，轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。如果患者诊断为神经病理性疼痛，应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。 【该题针对“疼痛的药物治疗 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413324】 3、 【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“疼痛的药物治疗 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413317】 、 【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“疼痛的药物治疗 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413318】 、 【正确答案】 B 【答案解析】 数字分级法（NRS）：即将疼痛分为 010，用 010 的数字代表不同程度的疼痛，“0”为无痛，“10”为极度痛，让患者圈出一个最能代表自己疼痛程度的数字。并将记分大致分为三级：13 为轻度疼痛，46 为中度疼痛，7 10 为重度疼痛。国际上推行这一分级法。 【该题针对“疼痛的药物治疗 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413319】
