1、主管药师考试辅导 基础知识 第 1 页生理学 第三节 循环一、A1 1、心室肌普通细胞动作电位平台期的形成机制是 A、Na +内流,Cl -内流 B、Na +内流,K +外流 C、K +内流,Ca 2+外流 D、Ca 2+内流,K +外流 E、Na +内流,Cl -外流 2、心脏的正常起搏点是窦房结的原因是 A、没有平台期 B、0 期去极化速度很快 C、0 期去极化速度很慢 D、有 4 期自动去极化 E、静息电位水平接近阈电位 3、健康成年男性静息状态下,心输出量约为 A、3 4L/min B、4.56 L/min C、78 L/min D、910 L/min E、1112L min 4、下列
2、关于心输出量的叙述正确的是 A、指两侧心室每分钟射出的血量 B、指一次心跳两侧心室同时射出的血量 C、常用作评定心脏泵血功能的指标 D、剧烈运动时比平时稍有增加 E、心率越快,心输出量越少 5、等容收缩期心脏各瓣膜的状态是 A、二尖瓣关闭,主动脉瓣开放 B、三尖瓣关闭,肺动脉瓣开放 C、房室瓣关闭,半月瓣开放 D、房室瓣和半月瓣都关闭 E、房室瓣和半月瓣都开放 6、在等容收缩期 A、房内压室内压 主动脉压 C、房内压主动脉压 D、房内压=室内压主动脉压 E、房内压室内压 、心室内压迅速升高的时期是 A、 主管药师考试辅导 基础知识 第 5 页B、 C、 D、 E、 、心室内压迅速下降的时期是
3、A、 B、 C、 D、 E、 2、A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢射血期E.快速射血期 、室内压大幅下降是在 A、 B、 C、 D、 E、 、室内压高于主动脉压是在 A、 B、 C、 D、 E、 、室内压最低是在 A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 D 【答案解析】 平台期的形成是由于该期间 K+通道( k)和 L 型 Ca2+通道被激活,外向 K+电流和内向Ca2+电流同时存在,K +外流倾向于使膜复极化,Ca 2+内流倾向于使膜去极化,两者所负载的跨膜正电荷量相当,因此膜电位稳定于 1 期复极所达到的电位水平。 【该题针对“心脏的生物电活动
4、 ”知识点进行考核】 主管药师考试辅导 基础知识 第 6 页【答疑编号 100391617】 2、【正确答案】 D 【答案解析】 心脏的正常起搏点是窦房结的原因是:有 4 期自动去极化,自律性高。教材内容:正常心的节律性活动是受自律性最高的窦房结所控制,因而窦房结是心活动的正常起搏点。 【该题针对“心脏的生物电活动 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391604】 3、【正确答案】 B 【答案解析】 成人男性安静状态下约为 4.56.0Lmin,女性的心排出量比同体重男性约低 10。 【该题针对“心脏的泵血功能 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391724】 4、【正确答案】 C 【
5、答案解析】 在临床实践和科学研究中,常用心排出量作为评定心脏泵血功能的指标。 【该题针对“心脏的泵血功能 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391723】 5、【正确答案】 D 【答案解析】 等容收缩期:心室开始收缩后,室内压迅速升高,超过房内压时,心室内血液推动房室瓣使其关闭,防止血液不会到流入心房。但室内压尚低于动脉压,动脉瓣仍处于关闭状态,心室暂时成为一个封闭的腔。从房室瓣关闭到主动脉瓣开启的这段时间,心室容积不会发生改变,称为等容收缩期; 【该题针对“心脏的泵血功能 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391722】 6、【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“心脏的泵血功能
6、 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391721】 主管药师考试辅导 基础知识 第 7 页7、【正确答案】 E 【答案解析】 从动脉瓣关闭直至房室瓣开启的这一段时间内,心室舒张,室内压急剧下降,但容积不变,称为等容舒张期。等容舒张期末房室瓣开放。 【该题针对“心脏的泵血功能 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391718】 8、【正确答案】 D 【答案解析】 心动周期中,左心室内压最低的时期是等容舒张期末,左心室内压最高是快速射血期。 【该题针对“心脏的泵血功能 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391715】 9、【正确答案】 D 【答案解析】 房室没有共同收缩的时期 【该题针对
7、“心脏的泵血功能 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391698】 10、【正确答案】 D 【答案解析】 心脏一次收缩和舒张构成的机械活动周期,称为心动周期。其时程的长短与心率有关,如果心率增快,心动周期就缩短。 【该题针对“心脏的泵血功能 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391694】 11、【正确答案】 D 【答案解析】 心室充盈期血液进入心室,心室容积增大,心房收缩期,心室充盈可进一步增加 10%30% 。心室开始收缩后,心室内压立即升高,室内压超过房内压时,房室瓣关闭;此时室内压低于主动脉压,半月瓣仍处于关闭状态,心室暂时成为一个封闭的心腔,且心室继续收缩,室内压急剧升高。
8、【该题针对“心脏的泵血功能 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391691】 12、【正确答案】 A 【答案解析】 交感神经节前神经纤维释放乙酰胆碱,节后纤维释放去甲肾上腺素。 【该题针对“心脏的泵血功能 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391686】 13、【正确答案】 A 【答案解析】 每分心输出量是指每分钟一侧心室射出的血量,简称心输出量。 主管药师考试辅导 基础知识 第 8 页【该题针对“心脏的泵血功能 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391679】 14、【正确答案】 C 【答案解析】 心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是复极化过程 2 期变得非常缓慢。 【该题
9、针对“心脏的泵血功能 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391655】 15、【正确答案】 B 【答案解析】 每搏输出量:指一次心搏中由一侧心室射出的血液量。正常成年人安静状态下搏出量约70ml。 【该题针对“心脏的泵血功能 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391615】 16、【正确答案】 A 【答案解析】 心动周期中,左心室容积最大 心房收缩期末,左心室容积最小等容舒张期末。 【该题针对“心脏的泵血功能 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391614】 17、【正确答案】 E 【答案解析】 心室肌的后负荷是指动脉血压。 【该题针对“心脏的泵血功能 ”知识点进行考核】 【答疑编
10、号 100391609】 18、【正确答案】 B 【答案解析】 充盈期-在心动周期中占的时间最长 【该题针对“心脏的泵血功能 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391606】 19、【正确答案】 C 【答案解析】 去甲肾上腺素(NE)与 受体结合的能力强,与 受体结合的能力弱,故 NE 与血管平滑肌上的 受体结合,引起血管平滑肌收缩,使血管强烈收缩,外周阻力显著增加,动脉血压升高。因 NE能使血管收缩,血压升高,引起降压反射使心脏活动减弱,掩盖了 NE 与 1 受体结合产生的强心作用。故临床上使用 NE 只能起到升压作用,却不能起到强心作用。肾上腺素与 受体和 受体结合的能力一样强。收缩血
11、管的数量与舒张血管的数量大致相等,所以肾上腺素使总的外周阻力变化不大,因此,动脉血压变化不大。因而肾上腺素只能作强心药,不能作为升压药。 【该题针对“心血管活动的调节 ”知识点进行考核】 主管药师考试辅导 基础知识 第 9 页【答疑编号 100391726】 20、【正确答案】 B 【答案解析】 心交感神经兴奋时,节后纤维末梢释放去甲肾上腺素,与心肌细胞膜 1 受体结合,加强自律细胞 4 期的 f,使 4 期自动除极速度加快,自律性增高,心率加快;使房室交界处细胞,Ca 2+内流增多,动作电位上升速度和幅度均增加而使传导速度加速;提高肌膜和肌质网 Ca2+通道开放,导致细胞内 Ca2+浓度增高
12、,心肌收缩力加强,心排出量增加。 【该题针对“心血管活动的调节 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391725】 21、【正确答案】 B 【答案解析】 当颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的兴奋作用减弱,传人冲动减少,通过延髓心血管的中枢机制,使心迷走神经传出冲动减少,心交感和交感缩血管神经传出冲动增加,其效应为心率加快,心排血量增加,血管收缩,外周阻力增大,故动脉血压升高。 【该题针对“心血管活动的调节 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391704】 22、【正确答案】 B 【答案解析】 大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维(引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维)所支配的效应器
13、细胞膜上的胆碱能受体都是乙酰胆碱受体,当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应。 【该题针对“心血管活动的调节 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391674】 23、【正确答案】 D 【答案解析】 心交感神经兴奋时,节后纤维末梢释放去甲肾上腺素。 【该题针对“心血管活动的调节 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391665】 24、【正确答案】 B 【答案解析】 心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质 Ach。 【该题针对“心血管活动的调节 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391662】 25、【正确答案】 B 【答案解析】 迷走神经对心脏功能起抑制作用
14、,表现为心率减慢,房室传导阻滞和心房收缩力减弱。心迷走神经及其作用:心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质 ACh,与心肌细胞膜上的 M 受体结合,提高主管药师考试辅导 基础知识 第 10 页心肌细胞 K+通道的开放,K +外流增加,促使静息电位增大,故兴奋性降低;自律细胞 K+外流衰减减慢、最大复极电位增大,抑制 4 期 If 电流,导致自动节律性降低,心率减慢;抑制 Ca2+通道使 Ca2+内流减少,使房室交界处的慢反应细胞动作电位 0 期的上升幅度减小,传导速度减慢;使肌浆网释放 Ca2+减少,心肌收缩力减弱。 【该题针对“心血管活动的调节 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391616】
15、 26、【正确答案】 C 【答案解析】 心迷走神经节后纤维末梢释放的递质乙酰胆碱作用于心肌细胞膜的 M 性胆碱能受体,可导致心率变慢,心肌收缩力减弱,心房肌不应期缩短,房室传导速度减慢,即具有负性变时、变力和变传导作用。 【该题针对“心血管活动的调节 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391601】 27、【正确答案】 B 【答案解析】 动脉血压突然升高时,能引起心迷走中枢兴奋。 【该题针对“心血管活动的调节 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100391598】 二、B 1、 【正确答案】 A 【答案解析】 等容收缩期:心室开始收缩后,室内压迅速升高,超过房内压时,心室内血液推动房室瓣使其
16、关闭,防止血液不会到流入心房。但室内压尚低于动脉压,动脉瓣仍处于关闭状态,心室暂时成为一个封闭的腔。从房室瓣关闭到主动脉瓣开启的这段时间,心室容积不会发生改变,称为等容收缩期; 【答疑编号 100391659】 、 【正确答案】 B 【答案解析】 等容舒张期:射血后,心室肌开始舒张,室内压下降,主动脉的血液向心室方向反流,推动动脉瓣关闭。此时室内压仍高于房内压,故房室瓣仍处于关闭状态,心室又暂时成为一个封闭的腔。从动脉瓣关闭直至房室瓣开启的这一段时间内,心室舒张,室内压急剧下降,但容积不变,称为等容舒张期。【答疑编号 100391661】 2、 【正确答案】 B 【答案解析】 等容舒张期:射血后,心室肌开始舒张,室内压下降,主动脉的血液向心室方向反流,推动动脉瓣关闭。此时室内压仍高于房内压,故房室瓣仍处于关闭状态,心室又暂时成为一个封闭的腔。从