门诊科室质量与安全指标管理标准详(共16页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上 门诊科室质量与安全目标考核标准（总计100分） 项目分值基本要求缺陷内容及扣分标准扣分得分质量管理20分31、科主任负责质量管理与持续改进工作，建立科室质量管理小组及工作制度，每月召开一次小组会议体现全面质量管理与持续改进，有记录。1、 缺科室质量管理小组及制度12、科室质量存在问题改进力度不够，相同质量问题重复出现无改进扣0.2分，无小组活动记录0.232、挂号、划价、收费、取药等服务窗口病人及家属等待时间10分：发现一次超过10分钟0.133、严格执行医师法、在未取得执业医师资格，不能独立值班。1、 发现无资格医师独立值班每发生一次0.52、 发现无资格医师独立会诊每发生一次0.53、 发现无资格医师独立手术每发生一次0.534、积极引进新技术、新业务，有相关培训内容、讨论、记录和操作规程、有代表科室特色及水平的技术项目1、 积极开展新技术、新业务工作培训