淋巴瘤合并HBV 感染患者的管理 南方医科大学南方医院血液科 魏永强内容提纲 病例报告 淋巴瘤合并HBV 感染患者乙肝再激活的概述 淋巴瘤合并HBV 感染患者的管理病例报告 患者:范某某 性别:男 年龄:57 岁 入院日期:2015 年03 月24 日 出院日期:2015 年05 月06 日 诊断:1 、弥漫大B 细胞淋巴瘤 SE 期 2 、慢性乙型病毒性肝炎诊治经过 2014 年5 月因腰腹部隐痛不适2 月余,收住消化内科; PET-CT 提示全身广泛高代谢病灶,考虑淋巴瘤或转移癌 超声胃镜:1. 胃底恶性肿瘤(淋巴瘤?胃癌?),2. 腹腔内及腹膜 后多发淋巴结转移 ,3. 肝脏转移瘤 ,4. 少量腹水 病理报告:( 胃底活检) 结合免疫表型,符合弥漫性大B 细胞淋巴瘤 乙肝两对半提示:HBsAg (+ )、HBeAb (+ )、HBcAb (+ ) HBV-DNA 定量5.9910 6 copies/ml 肝功正常诊治经过 我院消化科先后予8 疗程RCHOP 方案化疗;最后一次化疗时间2014 -11-9 化疗期间口服恩替卡韦控制乙肝病毒,化疗间歇期自行停药 化疗后腰痛症状无明显缓