特发性水肿的中医 治疗 孙 同 郊特发性水肿简介 n 特发性水肿是一种原因不明的、水盐代谢紊乱 综合征。 n 临床表现：反复发作的、周期性的下肢凹陷性 水肿， 或眼睑水肿，或虽无明显凹陷性水肿 ，但伴有不同程度的肥胖，给人以庞肿的感觉 ；立位重于卧位，傍晚重于晨起，夜尿量明显 多于白天，常伴有肢体困倦、心悸、头晕、腰 酸、月经不调等症状，或可有精神抑郁，易激 动，面部潮红、易出汗等自主神经功能失调的 表现。 n 好发于中年及围绝经期妇女，亦可发生于 男性。 n 诊断依据： n 有明显的体位性水纳潴留，晚上睡前体重 较早上起床时体重增加1Kg 以上。 n 站立4 小时即出现明显的下肢肿胀。 n 浮肿呈周期性演变，多于月经前期加重。 n 夜尿量明显多于 白天。n 立卧位水试验：卧位时排尿量达饮水量70 ( 排空尿液，饮水1000mL ，测4 小时内排 尿量) ，而立位时尿量为卧位尿量的50 ， 或达饮水量的40 。 n 血浆肾素、醛固酮增加，尿钠排量降低。 n 排除肾源性、 心源性、 肝源性、黏液性、 营养不良性水肿及药物等原因引起的浮肿 。n 本病发病机理尚不清楚，可能与毛细血管通透 性
