产后大出血护理查房(共4页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上产后大出血护理查房产后大出血一、定义:胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml者称产后出血,娩出24小时后至6周出血称晚期产后出血。为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,发病率占分娩总数的2%3%,因估计失血量偏少实际发病率更高。病因:1、子宫收缩乏力:是产后出血最常见的原因。全身因素:精神过度紧张,分娩恐惧,合并慢性全身性疾病等。产科因素:产程延长,前置胎盘,胎盘早剥,妊娠期高血压疾病。子宫因素:多胎妊娠,巨大胎儿,剖宫产史,肌瘤剔除术后,子宫畸形。药物因素:镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂。2、胎盘因素:胎盘滞留:膀胱充盈,胎盘嵌顿,胎盘剥离不全。胎盘粘连或胎盘植入:胎盘绒毛仅穿入子宫壁表层为胎盘粘连;穿入子宫壁肌层为胎盘植入。胎盘部分残留:部分胎盘小叶及胎膜或副胎盘残留于宫腔引起出血。3、软产道裂伤:产前助产、臀牵引术,等阴道手术助产。巨大胎儿分娩、急产。软产道组织弹性差而产力过强。阴道持续性出血,色鲜红,可自凝。4、凝血机制障碍:原发性血

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