电子输尿管软镜结合钬激 光治疗肾结石的体会 青岛市城阳人民医院 宋士强 教授一、输尿管软镜的应用 n 输尿管软镜结合钬激光碎石术以其微创、 安全、有效的特点成为治疗肾结石的理想 选择。 n 电子输尿管软镜影像清晰度远高于纤维输 尿管软镜,镜体弯曲角度大,可达180/270 度。n 目前主要用于治疗直径 20mm 的肾结石,并发症少,亦 达到良好的清石率,往往需分期多次碎石 。 n 我院自2013年引进输尿管软镜以来,已成功 开展270余例,取得了满意的效果。二、输尿管软镜器械 n Olympus URF-V电子输尿管镜及成像系统n 前端可弯曲180/270度n COOK Flexor 输尿管导引鞘 F12/14F14/16 35cm 45cmn COOK取石网篮n 科医人钬激光 200um光纤四、手术过程 n 使用Wolf 8/9.8F输尿管硬镜直视下进镜, 输尿管镜探查患侧输尿管并上行至肾盂, 留置斑马导丝至肾盂。n 沿导丝置入输尿管导 引鞘,留置外鞘,置 入电子输尿管软镜。n 进镜后检查肾盂及各盏,寻找结石。n 控制操作手柄使镜体末端保持在0度位置( 退到导引鞘内最佳),置入200