病例讨论 讨论地点:妇科医生办公室 时间:2017年01月11日 星期三病例概述 v 【一般资料】患者覃忠鲜,女,49岁。 v 【主诉】右侧输卵管子宫内膜样腺癌IC1期术后第二次化疗 后18天。 v 【现病史】患者因“子宫内膜不典型增生”于2016年11月14日 行腹腔镜下筋膜外全子宫及双附件切除+大网膜+阑尾+腹主动 脉旁及盆腔淋巴结切除术。术后病理回报:高分化子宫内膜 样腺癌,浸润肌层深度约0.2cm,未见明确脉管内癌栓。宫颈 及宫旁均未见癌浸润。右侧输卵管:子宫内膜样腺癌,送检 淋巴结未见转移。术后11月23日、12月14日分别使用TC方案 化疗。12月7日肝功能:ALT138U/L。入院行第三次化疗。 2入院查体及辅助检查 查体:生命征正常,腹股沟淋巴结及锁骨淋巴结未见肿大。 妇检:阴道残端愈合好,盆腔及触及明显肿物,三合诊未见异 常。 辅助检查:暂缺。 3入院后异常检查结果 肝功能: ALT 156 U/L; AST 239 U/L GGT 671 U/L TBA 60.9 umol/l 血常规: 白细胞 2.66 x 10*9 中性粒细胞 1.36 x 10*9 4入院后处