痔术后多次出血病历 分享4 3 2 1 病 历 介 绍 痔术后出血 病 历 分 析 几 点 预 防 目 录病历介绍 01病历介绍 4 患者男性,45岁,半年前无 诱因下出现便时肛内肿物脱出, 便后可自行回纳,偶有便血,色 鲜红,点滴而下,无里急后重, 无腹痛腹胀,既往未予重视及系 统治疗,今为求系统治疗,拟“ 混合痔 高血压”诊断收住入院 (2018.12.19)。 现病史 T 36.6 P 79次/分 R 18次/分 BP 140/103mmHg 心肺查体(-);腹部查体(-),生理反射存在, 病理反射未引出。 一般查体 既往有“高血压病”病史5 年,血压最高达140/100mmHg ,未予重视及诊治;否认有糖尿 病、冠心病、肿瘤、消化溃疡等 疾病病史;否认传染病病史;否 认家族遗传性疾病病史。 既往病史 肛门外观平整,截石位1、9、11点跨齿 线皮肤粘膜充血隆起,指诊直肠壶腹下端未 触及明显肿物及新生物,退指无脓血染指。 专科查体病历介绍-治疗经过 5 完善各项辅助检查:血尿粪常规、血生化、凝血四 项、输血前筛查均未见异常;心电图未见异常;彩超 未见异常。心内科会诊建议完善24小时