住院患者自理能力评估表(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上住院患者自理能力评估表病区： 姓名： 性别： 年龄： 床号： 住院号： 诊断： 项目评估内容分值评估时间及得分洗澡准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。5在冼澡过程中需他人帮助。0修饰可自己独立完成。 5需他人帮助。0进食可独立进食10需部分帮助5需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。0穿衣可独立完成。10需部分帮助。 5需极大帮助或完全依赖他人。0如厕可独立完成。 10需部分帮助。5需极大帮助或完全依赖他人。0控制大便可控制大便。 10偶尔失控，或需要他人提示。 5完全失控。0控制小便可控制小