知情同意书 概念 在临床医疗工作中,习惯将医疗告知 与知情选择简称为知情同意。 医疗告知 知情 选择 注意:互相告知和双向选择 形式 口头告知 书面告知 公示告知 告知对象 患者本人 患者的监护人 委托代理人 近亲属或关系人 医疗机构负责人或被授权的负责人 告知要求 如实告知,充分告知 通俗告知,明确告知 及时告知 书面告知告知内容 患者病情 医疗措施及其理由 医疗风险 有无其他可替代的诊疗方法 相关诊疗费用 医疗活动中其他应告知内容 定期医患沟通 门诊沟通 入院沟通 住院期间沟通 出院时沟通 记录在病历案例1 患者马某,35岁,因左腿股骨骨折入院, 行钢钉内固定治疗后出院,出院后由于过 早参加劳动,造成二次骨折,将第一次就 医医院告上法庭 原告认为后者未履行告知义务,告知其在 外注意事项,造成其二次骨折,而院方无 法举证已告知事项造成败诉种类 手术同意书 麻醉同意书 输血(血液制品)治疗知情同意书 特殊检查、治疗同意书 病危(重)通知书 其他知情同意书 如超医保范围药品项目 使用知情同意书、自动出院或转院告知书 等。 手术同意书 手术前,经治医师向患者告知拟施手术的 相关情况,并由患