硼替佐米与多发性骨髓瘤周围神经病变(MMPN) 九江市第一人民医院总院血液二科.OUY概述： 周围神经病变（PN）在多发性骨髓瘤（MM）患者中发生率较高。 随着对MM诊疗水平的提高，MM原发病及治疗相关PN发生率也逐 渐增高，然而对于PN患者如何更好的诊治，提高疗效及改善预后， 目前国际上尚无统一的多发性骨髓瘤周围神经病变（MMPN）诊疗 指南可供参考，因此，结合国内有关专家及临床机构最新进展，初 步探讨。一、MMPN定义： MMPN是指在MM疾病过程中出现的任何形式的PN（如损伤、炎症或变性 ），临床出现感觉神经、运动神经及自主神经受损的症状或体征。二、分类： MMPN按照发生的原因主要分为两大类： 1、疾病本身相关PN，包括M蛋白及继发性代谢异常、肿瘤压迫及浸润所致 PN。 2、药物治疗相关PN，包括硼替佐米治疗相关PN（BIPN），沙利度胺相关 PN（TIPN）、长春新碱、顺铂等所致PN。1、MMPN影响因素： MM好发于老年群体，患病时的基线情况，尤其是基线就有神经病变 者发生BIPN的几率增加，另外高龄、糖尿病病史、血管病史、疾病分期 较晚、肥胖及肌酐清除率降低等，均为MMP
