半月板病历(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上半月板门诊病历一、基本信息姓名: 李力性别: 男职业: 工人年龄: 31住址: 重庆市永川区重庆文理学院民族: 汉婚姻: 已婚籍贯: 中国入院日期: 2016 年 12 月 30 日记录日期: 2016 年 12 月 30 日病史叙述者: 李力可靠程度: 可靠二、主诉膝盖反复疼痛,时常不能动。休息一会好点了。三、现病史患者自诉:于入院前2月在工厂干活,突然从脚滑从架子上行走时不慎摔伤右膝,受伤后特别疼痛,而且有点肿胀,不过歇了一会,伤痛减轻可以走路,于是买了云南白药喷雾治疗了一下,几天后有所恢复所以未在意,又1周后感右膝有点局限性的疼痛,并且动膝盖的时候会有很小的弹响声,还有几次此案楼梯时膝盖突然动不了,而且疼痛,不过活动一下,又好了,于是有点担心就去诊所看了下,医生开了消炎药,吃了,效果不大,并且伴随时间,这些症状加重,而且大腿有些无力,于是就到永川中医院就医,经过MRI检查,确定右膝内侧半月板后角撕裂外侧半月板退变。既往史:患者

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