压疮的分期及护理措施(共4页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上压疮的分期及护理措施临床上长久躺在病床上,无法活动的病人经常会患上一种叫做压疮的病。压疮,顾名思义,是指病人长期躺在床上导致局部受到长久的压迫,使该部位血液循环不畅,引起缺血,缺氧,我们平常又称为褥疮。得了压疮的病人需要进行好好的护理,给病人勤翻身,勤清洗,多做按摩,使局部血液畅通。压疮分为四期:淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期第一期(淤血红润期)为压疮初期,局部软组织受压后,出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变,应采取积极措施,防止局部继续受压,避免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数。第二期(炎性浸润期)红肿部位如继续受压,局部的血液循环得不到及时改善,局部红肿向外浸润、变硬,受压皮肤的表面呈紫红色,有小水泡形成,极易破溃。护理原则:防止水泡破裂、保护创面、预防感染。未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂,促进水泡自行吸收,大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后,消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎护理重点是保护皮肤,避免感染。第三期(浅度溃疡期)水泡继续扩大,表皮破溃,

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