1、主管药师考试辅导 专业知识 第 1 页药理学 第三十节 甲状腺激素与抗甲状腺药一、A1 1、单纯性甲状腺肿的治疗用药是 A、卡比马唑 B、碘化钾 C、甲状腺激素 D、丙硫氧嘧啶 E、甲巯咪唑 2、关于甲状腺激素药理作用叙述错误的是 A、促进蛋白质合成 B、提高神经兴奋性 C、促进物质代谢，增加耗氧量，提高基础代谢率 D、大剂量促进蛋白质分解 E、抑制心脏，减慢心率降低血压 3、甲亢患者甲状腺手术前 2 周，应用大剂量碘剂的目的在于 A、防止手术后甲状腺功能低下 B、使甲状腺体积变小，手术容易进行 C、甲状腺腺体变大变软，手术容易进行 D、甲状腺腺体血管增加，使甲状腺体积增加 E、防止手术后甲亢
2、症状复发 4、宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是 A、黏液性水肿 B、结节性甲状腺肿 C、弥漫性甲状腺肿 D、甲状腺危象 E、以上都可 5、甲状腺功能亢进内科治疗选用 A、大剂量碘剂 B、甲巯咪唑 C、甲苯磺丁脲 D、小剂量碘剂 E、阿苯达唑 6、下列属于慎用碘剂的情况是 A、甲状腺功能亢进危象 B、甲亢术前准备 C、孕妇和哺乳期妇女 D、甲状腺危象伴有粒细胞减少 E、高血压 7、抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是 A、甲巯咪唑 B、卡比马唑 C、甲硫氧嘧啶 D、碘化钾 主管药师考试辅导 专业知识 第 2 页E、 131I 8、普萘洛尔用作甲状腺功能亢进及甲状腺危象治疗的药理学基础是
3、A、阻断 受体，对甲状腺功能亢进所致交感神经活动增强作用有抑制作用 B、与 受体无关 C、抑制外周 T3 转化为 T4 发挥作用 D、抑制外周 T4 转化为 T3 发挥作用 E、 受体阻断药对常用的甲状腺功能测定试验影响较大 9、小剂量碘主要用于 A、呆小病 B、黏液性水肿 C、单纯性甲状腺肿 D、抑制甲状腺素的释放 E、甲状腺功能检查 10、下列有关碘制剂的说法不正确的是 A、大剂量可以暂时抑制甲状腺激素的释放 B、常用于甲状腺功能亢进手术前准备 C、治疗单纯性甲状腺肿应用小剂量 D、不能用于治疗甲状腺危象 E、孕妇和乳母应慎用 11、甲巯咪唑抗甲状腺的作用机制是 A、抑制甲状腺激素的释放
4、B、抑制甲状腺对碘的摄取 C、抑制甲状腺球蛋白水解 D、抑制甲状腺素的生物合成 E、抑制 TSH 对甲状腺的作用 12、关于甲状腺激素特点，下列说法错误的是 A、可加速脂肪分解，促进胆固醇氧化，使血清胆固醇下降 B、促进单糖的吸收，增加糖原分解 C、正常量使蛋白质分解增加 D、提高神经系统兴奋性 E、使心率加快、血压上升、心脏耗氧量增加 13、硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是 A、口服后吸收不完全 B、肝内代谢转化慢 C、肾脏排泄速度慢 D、不能影响已合成甲状腺素的作用 E、口服吸收缓慢 14、甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是 A、使甲状腺体缩小变韧，有利于手术进行 B、使甲状腺血
5、管减少，减少手术出血 C、防止手术过程中血压下降 D、使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后甲状腺功能低下 E、使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象 主管药师考试辅导 专业知识 第 3 页15、心脏病患者服用可诱发心力衰竭的药物是 A、胰岛素 B、可的松 C、放射性碘 D、甲状腺素 E、卡比马唑 16、可能造成上呼吸道黏膜充血及严重喉头水肿的药物是 A、卡比马唑 B、丙硫氧嘧啶 C、甲状腺素 D、阿普洛尔 E、碘化钾 17、抗甲状腺药甲巯咪唑的作用机制是 A、使促甲状腺激素释放减少 B、抑制甲状腺释放 C、直接拮抗已合成的甲状腺素 D、直接拮抗促甲状腺激素 E、抑制甲状腺细胞内过氧
6、化物酶 18、可诱发甲状腺功能亢进的药物是 A、放射性碘 B、甲硫氧嘧啶 C、丙硫氧嘧啶 D、碘化物 E、普萘洛尔 19、甲亢术前准备正确的给药方法应是 A、碘化物和硫脲类同时给予 B、先给硫脲类，术前两周再给碘化物 C、先给硫脲类，术后两周再给碘化物 D、只给放射性碘 E、先给碘化物，术后两周再给硫脲类 20、能抑制外周 T4 转化成 T3 的药物是 A、甲巯咪唑 B、卡比马唑 C、大剂量碘 D、甲硫氧嘧啶 E、丙硫氧嘧啶 21、甲状腺危象时不可用 A、三碘甲状腺原氨酸(T 3) B、碘化钠 C、放射性碘 D、丙硫氧嘧啶 E、阿替洛尔 22、下列描述错误的是 主管药师考试辅导 专业知识 第
7、4 页A、甲状腺激素可促进蛋白质合成 B、甲状腺激素用于呆小病治疗 C、甲状腺激分为 T3 和 T4 两种 D、甲状腺激素是维持生长发育必需的激素 E、T 3、 T4 对垂体和丘脑具有正反馈调节 二、B 1、A.过敏和水肿B.肾衰竭C.甲状腺功能亢进D.诱发心绞痛E.粒细胞减少 、甲状腺素片过量可引起 A、 B、 C、 D、 E、 、碘化钾的主要不良反应是 A、 B、 C、 D、 E、 、硫脲类的主要不良反应是 A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 C 【答案解析】 单纯性甲状腺肿，缺碘者应补碘；无明显原因者可给予适量甲状腺片，以补充内源性T3、T 4 不足，并可
8、抑制 TSH 的过多分泌，缓解甲状腺组织增生肥大。 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100401771】 2、【正确答案】 E 主管药师考试辅导 专业知识 第 5 页【答案解析】 甲状腺激素有类似肾上腺素的作用，使心率加快、血压上升、心排出量和心脏耗氧量增加等。有产生心房颤动等心律失常的倾向。 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100401770】 3、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396197】 4、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396
9、195】 5、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396193】 6、【正确答案】 C 【答案解析】 碘能进入乳汁并能通过胎盘，引起新生儿甲状腺肿，严重者可压迫气管而致命，故孕妇与哺乳期妇女慎用。 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396192】 7、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396190】 8、【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396188】 9、主管药师考试辅导 专业知识 第 6 页【正确答案】
10、 C 【答案解析】 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396186】 10、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396184】 11、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396183】 12、【正确答案】 C 【答案解析】 甲状腺激素正常量使蛋白质合成增加，促进生长发育。大剂量反而会促进蛋白质分解。 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396181】 13、【正确答案】 D 【答案解析】 硫脲类抗甲亢药只影响合成，不影响释放，显效慢。 【该题
11、针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396179】 14、【正确答案】 E 【答案解析】 术前给予硫脲类，使甲状腺功能恢复或接近正常，可减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象。 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396178】 15、【正确答案】 D 【答案解析】 老年和心脏病者服用甲状腺激素可发生心绞痛和心力衰竭。 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396176】 16、主管药师考试辅导 专业知识 第 7 页【正确答案】 E 【答案解析】 碘化物：少数人可发生过敏，引起血管神经性水肿，如上呼吸道黏膜充血，甚至喉头严重水肿、
12、药物热、皮疹、流泪。较长期应用可引起慢性碘中毒。 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396175】 17、【正确答案】 E 【答案解析】 硫脲类药物能抑制甲状腺过氧化物酶催化的氧化反应，从而使 I-不能被氧化成活性碘。 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396173】 18、【正确答案】 D 【答案解析】 小剂量碘化物可以作为合成甲状腺素的原料，补充摄入的不足，用于治疗单纯性甲状腺肿，长期服用可能造成甲状腺功能亢进； 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396168】 19、【正确答案】 B 【答案解析】 甲状腺功能亢进手术
13、前准备：先用硫脲类控制症状，再在术前 2 周用大剂量碘，使腺体缩小变硬，以纠正硫脲类所引起的甲状腺组织增生、变软和充血，便于进行手术。 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396167】 20、【正确答案】 E 【答案解析】 丙硫氧嘧啶还可抑制 T4 在外周组织中脱碘成 T3，有利于甲状腺危象的治疗。 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396165】 21、【正确答案】 A 【答案解析】 甲状腺危象是严重的一种甲状腺亢进病，所以需要使用抗甲状腺药，不能使用甲状腺激素，所以此题选 A。 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396
14、162】 22、【正确答案】 E 【答案解析】 T3、T 4 对垂体和丘脑具有负反馈调节。 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 主管药师考试辅导 专业知识 第 8 页【答疑编号 100396160】 二、B 1、 【正确答案】 C 【答案解析】 甲状腺激素过量可引起甲状腺功能亢进症状。老年和心脏病者可发生心绞痛和心力衰竭。一旦发生应即停药，至少一周后再从小量开始用药。 【该题针对“甲状腺药”知识点进行考核】 【答疑编号 100396202】 、 【正确答案】 A 【答案解析】 少数人应用碘化物可发生过敏，引起血管神经性水肿，如上呼吸道黏膜充血，甚至喉头严重水肿、药物热、皮疹、流泪。 【答疑编号 100396204】 、 【正确答案】 E 【答案解析】 粒细胞下降为硫脲类最重要的不良反应，及时停药可以逆转。 【答疑编号 100396205】
