牙体牙髓病病历书写(共4页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上中龋主诉： 左上后牙牙洞2月现病史：两个月前发现左上后牙牙洞，遇酸甜食不适，否认自发痛。既往史无特殊检查：6合面中龋洞，叩痛（）、探痛（）、松（）、冷测同对照牙。诊断：6中龋治疗计划：6充填。处理： OHI已向患者交待病情、治疗计划、费用、治疗风险及预后，患者及家属表示理解并同意治疗。6牙体预备，去净腐达牙本质浅层，全酸蚀（/或NT/或SE-Bond/或自酸蚀等）+瑞士（Coltene树脂/或后牙树脂等）充填，调合、抛光。深龋主 诉：右下后牙遇冷不适1周。现病史：1周前右下后牙出现遇冷敏感，呈一过性，否认自发痛、剧烈痛。既往史无特殊检查： 46窝沟深龋洞，探腐质多，质软，敏感，叩痛（-），不松，牙龈无异常，冷侧同对照牙。诊断：46深龋 治疗设计： 46充填处置：OHI 已向患者交待病情、治疗计划、治疗风险及预后，患者及家属表示理解并签署治疗同意书46牙体预备，去腐净达牙本质