眼科手术知情同意书(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上手术知情同意书患者姓名:性别:年龄:病历号:疾病介绍和治疗建议 医生已告知我患有 ,需要在 麻醉下进行 手术。手术目的 1、进一步明确诊断 2、切除病灶 3、缓解症状 4、其他:预期效果 1、疾病诊断进一步明确 2、疾病进展获得控制/部分控制/未控制 3、症状完全缓解/部分缓解/未缓解 4、其他手术潜在风险和对策医生告知我如下手术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。1、我理解任何手术麻醉都存在风险。2、我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。3

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