第二章-病史采集——水-肿(共7页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上第二章病史采集水 肿临床表现（一）全身性水肿1.心源性水肿 主要系右心衰竭引起。特点：首先出现在身体下垂部位；伴体循环淤血表现。2.肾源性水肿特点：初为晨起眼睑和颜面水肿，后发展为全身水肿。患者常有尿检异常、高血压和肾功能损害等。肾源性水肿心源性水肿开始部位从眼睑、颜面开始延及全身从足部开始，向上延及全身发展快慢迅速缓慢伴随症状尿检异常、高血压、肾功能异常心脏增大、心脏杂音、肝大、静脉压升高3.肝源性水肿特点：常先有腹水。水肿先出现于踝部，逐渐向上蔓延，但头面部和上肢常无水肿。常同时伴有肝硬化的其他表现。4.营养不良性水肿特点：先从足部开始逐渐蔓延及全身，常伴消瘦、体重减轻等。5.粘液性水肿见于甲状腺功能减退者。特点：非凹陷性水肿，好发于下肢胫骨前区域。6.经前期紧张综合征特点：月经前714天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿，月经后水肿逐渐消退。7.药物性水肿肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛