精选优质文档-倾情为你奉上胆囊癌，胆道癌的护理常规胆囊癌是胆道系统中最常见的恶性肿瘤，常见于老年女性患者。胆管癌指发生于左、右肝管至胆总管下端的肝外胆管癌。一、 护理评估（一） 术前评估1 健康史了解既往有无胆道疾病史、胆道系统手术史，发病前有无反酸嗳气、腹部胀满、进油腻食物及由此引发的腹痛，有无黄疸史。2 症状与体征了解腹痛的性质、范围、时间、与进食尤其进油腻食物的关系。有无腹胀、腹部包块、腹膜刺激征。皮肤、尿便颜色，注意神智、脉搏、血压变化，有无全身营养不良及出血征象。（二） 术后评估1 了解手术、麻醉方式、术中情况。2 观察生命体征、切口、引流的动态变化，有无并发症发生，判断预后。二、 护理诊断1 疼痛 与肿瘤压迫、胆道梗阻、Oddi括约肌痉挛有关。2 营养失调：低于机体需要量 与食欲减退、呕吐、高热、癌肿消耗及手术创伤有关。3 皮肤完整性受损 与皮肤瘙痒、引流液刺激及创伤有关4 体温过高 与胆道感染，癌肿破溃及手术、创伤性检查、治疗有关。5 预感性悲哀 与预后不良、再次手术、
