Company LOGO 休克 Shock 外科学教研室 赵民学第一节 概论 概念: 休克(shock)是机体有效循环血容量 减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功 能受损的病理过程,它是一个由多种疾病 引起的综合征 氧气不足和需求增加 产生炎性介质 恢复供氧 促进利用 重建氧平衡 保持正常 细胞功能 组织灌注不足 MODS MOF第一节 概论 分类: 低血容量性休克 感染性休克 心源性休克 神经性休克 过敏性休克第一节 概论 病理生理: 有效循环血容量锐减及组织灌注不足, 以及产生炎性介质是各类休克共同的病理 生理基础第一节 概论 病理生理: (一)微循环的变化 1.微循环收缩期 20% 20% 只出不 只出不 进 进第一节 概论 病理生理: (一)微循环的变化 2.微循环扩张期 只 只 进 进 不 不 出 出第一节 概论 病理生理: (一)微循环的变化 3.微循环衰竭期 DIC DIC第一节 概论 病理生理: (二)代谢改变 1.无氧代谢性酸中毒 2.能量代谢障碍第一节 概论 病理生理: (三)炎症介质释放和细胞损伤 1.无氧代谢性酸中毒 2.能量代谢障碍第一节 概论 病理生理: (