患者,男性,65岁,于半年前因全口牙缺失而做 全口义齿的修复治疗,现在使用过程中觉得义 齿不稳定,但咀嚼效能和面部形态均较好,要 求修理,应如何处置 A.修改基托边缘 B.调牙合 C.重做 D.重衬 E.修整牙槽骨第六节 第六节 全口义齿的修理 全口义齿的修理 Repair of Complete Repair of Complete Denture Denture一 基托折裂和折断的修理 原因 1.患者原因义齿不慎落地可造成唇颊侧基托折裂 或折断,也可造成下颌义齿中切牙处折断。 2. 2. 牙合 牙合力不平衡:(1 )排牙位置不当 (2 )前伸侧方合不平衡 加之基托组织面与组织不密合 3.牙合力较大,超出基托材料的应力 牙槽嵴吸收导致基托不密合 制作问题 生物力学因素上颌基托折断的应力分析 上颌折裂区多位于前牙区腭中缝处及前磨牙区,应重 点加强前牙区及前磨牙区,提高基托抗拉伸能力 v基托中横向拉应力是最主要的 破坏性应力,基托中最大拉应 力出现在上颌前牙区腭侧的磨 光面。(光弹法、电测法) v正中加载时,应力主要集中在 尖牙至第二前磨牙之间的区域 ;前伸加载时,应力主要集中 在前牙区