精选优质文档-倾情为你奉上一、血小板减少性紫癜的护理常规【定义】ITP又称自身免疫性血小板减少性紫癜。是一种因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病。【观察要点】1.生命体征(T、P、R、BP),神志变化。2.出血情况的监测:应注意观察病人出血的发生、发展或消退情况。3.出血部位、范围和出血量。4.血小板计数。5.用药后的观察,注意药物不良反应。6.潜在并发症:颅内出血。【护理措施】1、一般护理休息与活动:血小板计数在3010940109/L 以上者,如出血不重,可适当活动,避免外伤;血小板在3010940109/L以下者,即使不出血也应减少活动,出血严重者应卧床休息,保持心情平静。2、预防和避免加重出血 避免造成身体损伤的一切因素,如剪短指甲,防止抓伤皮肤。禁用牙签剔牙或用硬毛牙刷刷牙,避免扑打。衣着应宽松。忌玩锐利玩具,限制剧烈活动。尽量减少肌肉注射。禁食坚硬和多刺的食物。保持大便通畅。预防脑出血:血小板低于20-30109/L要嘱病人:以卧床休息为主,通便、镇咳和使用抗生素