循证护理 新医大护理学院 吕琴请 思 考 术前只能采用剃毛的方式备皮吗? 保留导尿管更换的时间是2周吗? 采用机械通气的患者连续吸痰的次数有限制吗? 压疮患者的疮面能否用鹅颈灯烘烤? 对长期卧床患者骶尾部皮肤是否要定期进行按摩? 是否应该对ICU躁动的患者进行约束? ICU患者的眼睛护理有何要求? 哈佛大学医学院院长Sydney Burwell教授曾对学 生说过这样一段话： 在十年内，你们现在学习的知识有一半会证明是 错误的，更糟糕的是我们不知道哪一半是错的。 医疗防治知识中的谬误 放血疗法曾作为灵丹妙药用了几百年 乳房切除用于孕妇子痫所致的惊厥 Beta胡萝卜素用于预防心脏病 维他命E用于预防肺癌1989年一项震惊整个医学界的研究 在产科使用的226种方法，经临床试验证明: 20%有效的,即疗效大于副作用 30%有害或疗效可疑 50%缺乏高质量的研究证据无效干预措施典型实例 从上世纪50年代起,医学教科书均推荐利多卡因 为心肌梗死后各类室性心律失常的首选药。 从60年代到90年代的9个随机对照试验8745人的 研究结果证明，该治疗无效甚至可能是有害的 某些疗法虽有充分证据证明有效 却
