毕锡文 中山大学肿瘤防治中心 内科 粒缺伴发热患者的抗感染治疗 2010 IDSA指南解读 Considerations for Optimal Care of Patients With Anaplastic Large-Cell Lymphoma 案例 M/53,诊断为DLBCL，R-CHOP一程化疗8天后出现发 热，Tmax 39，有畏寒无寒战。无咳嗽、腹痛腹 泻等其他不适主诉。 查体：生命体征平稳，口腔黏膜未见异常，双肺 听诊(-) CBC：WBC 0.8109/L,NEUT 0.3109/L,HGB 78g/L,PLT 42109/L。 CXR、尿常规、便常规：均未见明显异常。 PCT 0.18ng/ml(00.05)，G试验未见异常 是否使用抗生素？用什么抗生素？单药or联合？ Considerations for Optimal Care of Patients With Anaplastic Large-Cell Lymphoma 案例 入院后予以特治星抗感染、升白、IVIG等治疗 治疗2天后仍有发热，Tmax 38.839.0 生命体征稳定，无咳嗽、腹泻等其他不适主诉
