糖尿病下肢血管病变概念 糖尿病肢体血管病变，是除心脑血管 、肾血管和视网膜血管病变之外的肢 体大、中、小动脉粥样硬化和微血管 病变，并伴有周围神经病变，发生肢 体缺血、缺氧，甚至坏疽、感染等病 变，而失去正常的活动能力。 糖尿病肢体血管病变是糖尿病最常见 的慢性并发症之一，据国外文献统计 报道，并发率达22 46 ，是糖尿病 患者致残的主要原因之一，对人类健 康危害极大。 糖尿病发病5 年、5 10 年和10 年以上者 下肢血管病变发病率分别是22 6 、 23 和66 7 病因 糖尿病并发大血管和微血管病变， 这种病变是糖尿病肢体血管病变的 主要病理变化。 大血管病变 是指肢体大、中、小动脉硬化性狭窄或阻塞而言 血管内皮损伤 脂肪代谢紊乱： 血液流变学异常 ：糖尿病患者血小板黏附性、聚集 性增高，血液黏度增高，血液呈高凝状态 。 动脉硬化的进展导致血管腔狭窄，进而引起管腔阻塞 ，当动脉的病变范围大、或大动脉干有狭窄，特别是 伴发动脉痉挛时，则肢体出现缺血表现，如间歇性跛 行、麻木、疼痛等，若在肢体动脉粥样硬化的基础上 继发血栓形成，而动脉干完全闭塞，可以发生肢体坏 疽。 微血管病变
