糖尿病患者胰岛素的应用 解放军总医院 老年内分泌科 李春霖内 容 糖尿病治疗目标和策略 各种指南中胰岛素的应用时机 胰岛素治疗的策略 胰岛素泵2型糖尿病的慢性并发症 微血管病变 肾病 肾病（ （蛋白尿 蛋白尿） ） 视网膜病 视网膜病 （失明） （失明） 大血管病变 大血管病变 缺血性心脏病 缺血性心脏病 （心肌梗死） （心肌梗死） 脑动脉硬化 脑动脉硬化 （ （中风 中风） ） 末梢血管病变 末梢血管病变 ( (足坏疽 足坏疽) ) 神经病变 神经病变 （手脚麻木） （手脚麻木）UKPDS: HbA 1c 每下降1，并发症的下降率 *截肢或致命末梢血管疾病 p 0.0001 对比基线; p = 0.035 HbA1c下降1，相应危险性的下降（） 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 21 任何糖尿病 相关终点 21 糖尿病相关 性死亡 14 所有原因 死亡率 14 心肌梗塞 12 中风 43 末梢血 管疾病 37 微血管 疾病 19 白内障摘除 Adapted from Stratton IM et al. UKPDS 35. BMJ 2000; 321:
